有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科計劃生育 → 本人前段時間因節(jié)育環(huán)下移而導(dǎo)致有炎癥而取環(huán),現(xiàn)經(jīng)咨詢醫(yī)師后計劃采取以下節(jié)育

本人前段時間因節(jié)育環(huán)下移而導(dǎo)致有炎癥而取環(huán),現(xiàn)經(jīng)咨詢醫(yī)師后計劃采取以下節(jié)育

女 | 33歲 2005-10-26 16:53:15 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:
本人前段時間因節(jié)育環(huán)下移而導(dǎo)致有炎癥而取環(huán),現(xiàn)經(jīng)咨詢醫(yī)師后計劃采取以下節(jié)育措施之一:1、皮下埋植。2、服長效避孕藥。3、陰道避孕藥環(huán)。4、上節(jié)育環(huán)。請教醫(yī)生各有何副作用,哪種方法最好?

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zhangchonglin
zhangchonglin 副主任醫(yī)師 擅長: 從事婦產(chǎn)科工作二十余年,擅長婦科炎癥,婦科腫瘤,子 幫助網(wǎng)友:14775
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2005-10-26 17:15:25 我要投訴

      目前常用的避孕方法有口服避孕藥、外用避孕藥、工具避孕、阻隔法避孕、安全期避孕法、絕育術(shù)等,雖然在避孕方面各有長處,但同時也存在著缺陷。 女用短效口服避孕藥:每日服用的避孕藥,其優(yōu)點是避孕效果最滿意宮內(nèi)節(jié)育器的失敗率是避孕藥的2倍),副作用較小。目前的研究還表明,口服避孕藥有預(yù)防子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌的作用,同時不增加乳腺癌的發(fā)病率。它的缺點主要是對心血管系統(tǒng)的影響,有增加心血管疾病、血脂增高、血栓發(fā)病率的可能性。另外,每日使用比較麻煩,容易漏服,造成避孕失敗。 女用長效口服避孕藥:這是人工合成的雌激素,每月服用一次,簡單、方便,比較安全。缺點是引起血壓升高,有發(fā)生隱性糖尿病的風(fēng)險,服藥年限一般不超過5年。該藥針劑效果和副作用基本相同。 皮下埋植長效避孕藥:在硅膠管內(nèi)裝入孕激素類藥物,埋植于皮下,能連續(xù)緩慢地從膠囊中釋放,起到長效避孕效果。優(yōu)點是藥量小,對哺乳無影響,藥物不通過肝臟,血脂水平正常。缺點有不規(guī)則陰道出血,月經(jīng)減少,閉經(jīng);使用和停止使用需做手術(shù)。 緊急避孕藥(事后避孕藥):性交后使用的一種補救措施。70年代開始出現(xiàn),藥物有大劑量雌激素、雌孕激素聯(lián)合用藥等,但效果不十分理想,惡心、嘔吐反應(yīng)較重。目前研究發(fā)現(xiàn)米非斯酮的作用比較理想,副反應(yīng)較輕,但該藥開發(fā)時間較短,作為每月一次的藥物使用還需進一步觀察,沒有應(yīng)用到臨床。 外用避孕藥:有很多種,常用的有741避孕藥膜等。優(yōu)點是使用方便,缺點是當(dāng)陰道分泌物較少時,影響了藥膜的溶解,從而影響避孕效果,有些人有陰道灼熱、陰道分泌物增加的副反應(yīng)。 陰道環(huán):硅膠制成的圓環(huán),內(nèi)有孕激素持續(xù)釋放,作用及副作用與皮下埋植長效避孕藥相同,需自己放置、取出。有可能增加陰道感染機會。 宮內(nèi)節(jié)育器:人為地在子宮腔內(nèi)放置異物,多為金屬環(huán),抑制胚囊的著床,有些避孕環(huán)內(nèi)有避孕藥和銅,起到增加避孕效果的作用。優(yōu)點是方便,作用持久,安全有效,但副作用也很明顯,如帶環(huán)妊娠、月經(jīng)量多、腹痛、節(jié)育器脫落或異位等等。 絕育術(shù):包括女性絕育術(shù)和男性絕育術(shù),最常用的是女性輸卵管結(jié)扎術(shù)、男性輸精管結(jié)扎絕育術(shù)。手術(shù)絕育,效果徹底。如果希望再次妊娠,需手術(shù)復(fù)通才行。 工具避孕法:即使用男用避孕套避孕,這種方法如果使用得當(dāng),避孕效果滿意,還有預(yù)防性傳播疾病的作用。但是,有人感到舒適度和性滿意度下降。 安全期避孕法:在每月的女性排卵期,即易受孕期避免性交以達到避孕目的的方法。此法的優(yōu)點是可免除避孕藥的副作用及麻煩、器械和工具避孕法的副作用以及對手術(shù)的顧慮等,缺點是失敗率高。
      

楊祝英
楊祝英 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 婦科炎癥,子宮肌瘤,卵巢囊腫,月經(jīng)不調(diào),盆腔炎,工 幫助網(wǎng)友:13648稱贊:1
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2019-03-09 16:23:30 我要投訴

      您好,以上4種的避孕方法,每一種方法都有各自的副作用,比如說皮下埋植和長效避孕藥這兩個藥其實都是激素在體內(nèi)的作用,皮下埋植的激素類藥物是在體內(nèi)緩慢的釋放。長效避孕藥也是激素類藥物。如果有心血管疾病,下肢靜脈血栓或者凝血功能異常的女性,盡量不要使用。陰道避孕環(huán),這種藥物是一種新的藥物,主要是有殺死精子的作用,由于臨床使用時間不是太長,所以長遠的副作用還不知曉。節(jié)育環(huán)主要的副作用就是上環(huán)后3~6個月內(nèi)會有陰道不規(guī)則的流血。謝謝!
      

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