顱骨修復術關于若干問題謝謝

      顱骨缺損的修復可以分為一期重建和二期重建兩類。一期修復是指在去除顱骨的同時應用修復材料進行修補，主要應用于腫瘤切除或是外傷病人。一期修復具有一定的難度，需要細致的術前診斷及設計，往往需要神經(jīng)外科醫(yī)生和整形外科醫(yī)生合作才能完成。二期修復是目前常見的方式，一般在一期手術后半年或是更久以后，等到局部軟組織條件穩(wěn)定成熟后進行。一般來說，小的缺損不會對腦組織以及全身造成太大影響。但是患者往往會有不安全感，焦慮，原因不明的頭痛、失眠、多夢、健忘，有些患者甚至于認為自己智力減退而極度缺乏自信，不愿與外界交往，給自己和家人帶來很大的精神壓力，嚴重影像生活質(zhì)量。以上癥狀被稱之為顱骨缺損綜合癥，屬于精神癥狀。手術一般在全身麻醉下進行，患者不會有任何知覺和關于手術的痛苦回憶，術后大約需要2周的恢復時間，完全恢復之后就會有一個全新的外貌了。我國醫(yī)生采用三維重建和快速自動成型技術，將醫(yī)用鈦預制成個性化鈦植入體，對患者進行顱骨缺損的個性化修復，取得良好效果，并已達到國際先進水平。據(jù)中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院副院長、著名整形外科專家歸來介紹,在整形外科手術中，顱骨缺損的修復是比較常見的難題之一，所用方法通常有自體骨修復和人工材料的重建兩大類。自體骨修復法操作比較復雜，并會對供區(qū)骨組織造成不同程度的損傷；人工材料的重建操作相對簡單，但人工材料在生物相容性、強度或塑形等方面存在不同程度的缺憾。同時，這兩種方法均難達到解剖學意義上的完美修復。而利用組織工程或干細胞技術修復顱骨缺損尚處于實驗室的研究階段，離臨床應用還有一定距離。顱骨缺損千差萬別，而且解剖結(jié)構(gòu)比較復雜，采用電子束CT三維重建技術能立體、詳盡和精確地顯示顱骨缺損及其與周圍解剖結(jié)構(gòu)的相互關系。由于電子束CT三維重建再現(xiàn)畸形或病體模型的程度可以達到近乎解剖學的精度，從而可以準確了解和掌握病情，并制訂出個性化的手術治療計劃。同時，還可以將顱骨缺損的三維重建數(shù)據(jù)化，進而預制出個性化的植入體，對于提高治療效果有著極為重要的意義。這項技術具有操作簡單、并發(fā)癥少以及修復精確、生物相容性良好等優(yōu)點。目前，世界上只有中國和德國等極少數(shù)國家才掌握這項技術。2001年以來，中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院采用這項技術完成了9例顱骨缺損的修補，經(jīng)過術后跟蹤觀察，取得了良好效果。參考資料：顱骨缺損及其修復顱骨缺損已經(jīng)十多年,以前手術時骨膜保留較完整．現(xiàn)已骨化沒有腦并發(fā)癥。建議尊重?？平淌诘囊庖?手術有可能會發(fā)生意外.