健康咨詢描述:
李教授,你好
1、小兒現(xiàn)40天左右,出生第三天,做頭顱CT后,發(fā)現(xiàn)珠網膜下腔少量出血,缺血缺氧性腦病中度,經在鎮(zhèn)醫(yī)院搶救及治療,做了10天的腦營養(yǎng),現(xiàn)已經于20多天前情況穩(wěn)定出院,另外在出院時,醫(yī)生建議小兒半個月左右回去做第二次腦營養(yǎng)治療。
2、由于小兒在鎮(zhèn)醫(yī)院治療時懷疑有先天心臟病,所以在鎮(zhèn)醫(yī)院出院后,去了省人民醫(yī)院作心臟檢查,檢查正常。至于珠膜下腔出血與缺血缺氧性腦病中度的問題,省人民醫(yī)院的兒科主任在檢查了BB的各方面反應后,認為不必要進行藥物治療,而是教我們一些體療法,回家在不影響小孩子休息的情況下,刺激小孩的感官,然后每個月做一次體檢,三個月后再作MRI頭顱檢查(鎮(zhèn)醫(yī)院要求我出院的時候就做,而不是三個月后)。
現(xiàn)在我也在按照省人民醫(yī)院兒科主任的指示在做。但不是很明白為何兩種治療方法差別如此大,包括治療手段方式與費用,省醫(yī)主任的方式可以說是無成本的。
以上的內容比較煩瑣,請李教授百忙中抽時間看看,另想請教珠網膜下腔出血/缺血缺氧性腦病的后遺癥及復發(fā)機率如何?小孩長大后跟正常人生活的機會大嗎?
不勝感激。
是蛛網膜下腔出血,缺血缺氧性腦病不會復發(fā)。它的后遺癥嚴重些可能有腦癱,輕者也有腦發(fā)育不良,就按省醫(yī)醫(yī)生指導,不必藥物治療,也不用三個月后做MRI,三個月后在片子上也不會有明顯進步,半年或一年后再做。小兒腦癱,其發(fā)病多在出生前或嬰兒期,病因有:產傷、新生兒核黃膽,腦缺氧;早產等。肌張力增強,外展困難,重者可見肌肉強直、攣縮、關節(jié)保持屈曲姿勢。輕者可見手的精細動作差,行走時腳后跟不能著地。此類患者多伴有語言發(fā)育及構音障礙以及斜視,約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙。運動發(fā)育遲緩。出生3個月后仍不活躍,不好動,俯臥時手足無爬行動作;嬰兒出生4-6月后手仍緊張握?;艔埐綉B(tài)、剪刀步態(tài)等。孩子如果三個到四個月不能抬頭,七個月不能坐這時要開始治療了。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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