健康咨詢描述:
患者年齡:男
患者性別:27
飯后易打嗝,胃脹,反酸,覺得食物不易消化,有惡心感,上腹部持續(xù)不適,精神不振,奢睡。大便一天一次,較細,顏色正常。易腹瀉,腹瀉后大便不正常。
對氣候變化敏感,夏季悶熱時癥狀較嚴重。
本次發(fā)病及持續(xù)時間:半年
目前一般情況:飯后覺得飽脹,上腹部難受,有惡心感覺
病史:中醫(yī) 西醫(yī) 均診斷為慢性胃炎
以往診斷治療經(jīng)過及效果:7.4.6
中上腹脹3~4天,大便2次/天,糊狀,色黃
化驗:血常規(guī)五分法,結(jié)果正常;糞常規(guī)檢查,糞隱血試驗(抗體法),結(jié)果正常。
配藥:雙支三聯(lián)活菌膠囊(貝210mg*24粒)
07.6.26
胃疼一周,有胃下垂史,大便一天二次,欠暢,苔薄,脈細,慢性胃炎
配藥:陳香露白露片 1Cox200粒/瓶
中草藥:紫蘇梗 枝殼 厚樸 蒲公英 黨參 白茯苓 黃岑 生白術(shù) 黃連 稻芽 萊菔子 桔皮 半夏
07.7.3
胃疼有減,稍有饑餓感,大便一天二次,苔薄舌紅潤,脈細
配藥:多維片-6 (1Cox60粒/瓶)
中草藥:紫蘇梗 枝殼 厚樸 蒲公英 黨參 白茯苓 黃岑 白術(shù) 黃連 稻芽 萊菔子 桔皮 半夏 雞內(nèi)金 山藥 西砂仁
07.7.9
腹脹數(shù)周
化驗:血常規(guī)五分法,結(jié)果正常;糞常規(guī)檢查,糞隱血試驗(抗體法),結(jié)果正常;B超檢查:肝膽脾胰未見異常。
配藥:雙支三聯(lián)活菌膠囊(貝210mg*24粒)
復方谷氨酰胺腸溶膠24粒/盒
輔助檢查:血常規(guī)五分法,結(jié)果正常;糞常規(guī)檢查,糞隱血試驗(抗體法),結(jié)果正常;B超檢查:肝膽脾胰未見異常。
愿有病的人早日恢復健康,沒病的人永遠健康!建議:你在當?shù)蒯t(yī)生指導下用奧美拉唑20毫克每天2次,阿莫西林3顆每天3,甲硝唑或替硝唑1片每天3次枸櫞酸鉍鉀1包每天3次或麗珠得樂1包每天3次聯(lián)合用藥。青霉素一定要皮試啊。這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜。堅持服用。防止復發(fā)。一定要要禁煙,酒,辛辣食物。少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉等
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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