健康咨詢描述:
歲
患者原在高原地區(qū)工作,22年前被確診為原發(fā)性高血壓,服藥過(guò)程中,收縮壓最高達(dá)到過(guò)170mmHg,舒張壓最高達(dá)到110mmHg,平時(shí)多保持在140/94mmHg左右,此時(shí),患者感到最舒服。9年前退休定居成都。22年來(lái)服用的高血壓藥物依次為復(fù)方羅布麻片、硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、卡托普利等,換藥原因多為前一藥物使用過(guò)程中逐漸不能控制血壓在正常范圍。大約在兩年多前,改服復(fù)方利血平氨苯蝶啶片,使用該藥,血壓基本控制在120—140/70—80mmHg,但有時(shí)也偏低至110/70或以下,此時(shí),患者就會(huì)感到頭痛或頭昏。2個(gè)多月前,巳將藥量減為一日一次,一次1/4—1/3片。
約3個(gè)多月以前,患者出現(xiàn)了以下癥狀:1、有時(shí)睡覺(jué)時(shí)間稍長(zhǎng)(無(wú)論是早上還是午休)就會(huì)感到頭痛(頂部或雙側(cè)),有時(shí)還被痛醒,而此時(shí)量血壓,往往偏低,有時(shí)也正常。2、有時(shí)感頭昏。3、有時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性、無(wú)定點(diǎn)的、一過(guò)性的頭皮血管痙攣性疼痛。
家族中有人患高血壓和腦血管意外。
高血壓復(fù)發(fā)誘因多為感冒、情緒因素。
咨詢:1、患者的上述癥狀發(fā)生的可能原因是什么?
2、以上癥狀的出現(xiàn)是否與長(zhǎng)期服用復(fù)方利血平氨苯蝶啶有關(guān)?
3、是否需換服降壓藥或加服其它相關(guān)藥物?如需改用降壓藥,敬請(qǐng)指導(dǎo)服用哪種藥物為好?
謝謝指教!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
本品用于治療輕﹑中度高血壓,對(duì)重度高血壓需與其它...[說(shuō)明書]
本品用于慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累型心絞痛),血管痙...[說(shuō)明書]
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