健康咨詢描述:
所患疾病: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎等重病
病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):
患者女,21歲,此前曾做過三次腹部及盆腔手術(shù)
此次病情:確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、腎病綜合征、腎性高血壓、不完全性腸梗阻、雙眼視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜和眼底損害等重病1年多。多次骨髓穿刺為淋巴瘤觀察。
癥狀:持續(xù)高燒(37.6——39.6)用激素不退燒、用退燒藥后恢復(fù)正常,不久后體溫回升。全身骨頭嚴(yán)重骨痛(靠用止痛藥)、多關(guān)節(jié)疼痛、乏力、消瘦(體重減輕10公斤)、盜汗、白細(xì)胞降低、頭痛、頭暈、高血壓(150/100mmHg)尿量減少、尿色加深、腹痛、耳后淋巴結(jié)腫大、脫發(fā)、光過敏、肌肉疼痛、心慌、心率加快、雙眼看東西模糊、視力極度下降。
目前,持續(xù)發(fā)燒、嚴(yán)重骨痛因無法籌集醫(yī)藥費(fèi)在家用藥物維持,在醫(yī)生建議去北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行治療。建議做PET-CT全身掃描。想咨詢醫(yī)生治療這些疾病大約需要多少錢?怎樣治療?
曾經(jīng)的治療情況和效果:
.在哈爾濱醫(yī)大二院和北京301醫(yī)院治療過,前后花費(fèi)10多萬元住院費(fèi)用但未見明顯效果!
2.化驗:免疫指標(biāo)(2011.1.19):抗核抗體 核顆粒型 1:320 抗雙鏈DNA抗體結(jié)合率 9% 、補(bǔ)體C3 0.88、補(bǔ)體C4 0.21
北京301醫(yī)院免疫化驗:抗核抗體 1:1000 抗SM抗體 陽性 其他抗體陰性
骨髓穿刺:淋巴瘤(觀察)
骨髓活檢免疫組化:(免疫組化染色CD34陰性,CD33以及CD45RO,CD20,CD79A均部分陽性)
骨髓病理診斷:骨髓增生較低下,粒,紅比例及粒,紅系各階段細(xì)胞未見明顯異常.嗜酸性粒細(xì)胞較易見;較成熟淋巴細(xì)胞易,呈散在分布(免疫組化染色CD34陰性,CD33以及CD45RO,CD20,CD79A均部分陽性),少許多葉核巨核細(xì)胞呈散在分布,局部查見一個單圓核巨核細(xì)胞.未見含鐵血黃素沉著及纖維組織增生。
尿常規(guī)(當(dāng)?shù)蒯t(yī)院近期化驗):尿蛋白3+、尿糖2+、潛血2+、VC1+
血常規(guī)(當(dāng)?shù)蒯t(yī)院近期化驗):白細(xì)胞:3.5 參考值:4.0—10.0 紅細(xì)胞2.6參考值:3.5—5.5血紅蛋白87g/L 參考值:110—160 血小板91參考值:100—380 淋巴細(xì)胞比率58.0%參考值:20.0——40.0中性細(xì)胞:1.0 嗜酸細(xì)胞提示小于0.7
2.用藥物維持:(1)激素(美卓樂)劑量:口服,6片/天,一日1次。
(2).免疫抑制劑:(驍悉)劑量:1.5g/天,一日2次。
(3).他克莫司:劑量:2mg/天,每天2次,早晚1次,間隔12小時。
(4)愛若華(來氟米特)劑量:每天1次,每次20mg。
(5)伊班膦酸鈉注射液3個月靜脈輸液一次
(6)倍他樂克:劑量:口服,一次12.5mg,一日2次。
(7)波依定(非洛地平緩釋片)劑量:口服,一次5mg,一日1次。
(8)安博維劑量:口服:一次150mg,一日1次。
(9)復(fù)方血栓通膠囊:劑量:口服,一次3粒,一日3次。
(10)熊膽開明片:劑量:口服,一次4片,一日3次。
(11)七葉洋地黃雙苷滴眼液:劑量:每日3次,每次1滴。
用過環(huán)磷酰胺注射液,效果短期較好,但很快反復(fù)。
想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生治療這些疾病大約需要多少錢?怎樣治療?
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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