請問痰里沒有抗酸桿菌，而血沉速度又是41

男 | 19歲懸賞300個健康幣 2011-06-28 20:53:25 2人回復來自南充市

健康咨詢描述：請問痰里沒有抗酸桿菌，而血沉速度又是41（參考值為1—15）這又能證明什么？

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2011-06-28 21:52:46 我要投訴

      病情分析：
      你好，才上線看到你的提問，現(xiàn)在做了痰檢，沒有查到抗酸桿菌，血沉快一點，這種情況暫考慮肺炎，不能排除肺結核，肺炎、肺結核都會引起血沉，當然肺結核引起血沉快的現(xiàn)象更常見，而一次痰檢檢出抗酸桿菌的成功率很低，不會超過30%
      指導意見：
      建議你先當作肺炎治療一周，用頭孢類抗生素或阿奇霉素治療，用藥一周后癥狀有好轉(zhuǎn)或者復查胸片空洞縮小的話，就考慮是肺炎，繼續(xù)用藥一周；
      如果用藥后上述檢查沒有好轉(zhuǎn)，考慮為肺結核，才需要到醫(yī)院抗癆治療，畢竟抗結核藥物的副作用大，且一用就是一年。用抗結核藥物之前一定要查肝腎功能。
      希望我的回答對你有幫助，祝身體健康

2011-06-28 22:17 賀銳追問

我把昨天你所說的幾項全部做完了，但是醫(yī)生缺給了我個臨床診斷的結果。。。另外讓我直接去當?shù)亟Y防所。。。如果方便的話能Liu下 Q,Q嗎？我需要你的幫助。。

2011-06-29 15:27醫(yī)生回答：

你好，今天才上線看到你的追問，醫(yī)生現(xiàn)在給你下了哪一個診斷呢，讓你直接去結防所即結核病防治所，說明他考慮肺結核的可能性大一點。希望我的回答對你有幫助，祝身體早日康復！

2011-06-29 20:48 賀銳追問

今天去了結防所，醫(yī)生只看了X光線報告就說已經(jīng)確診了，不過他說還要做一段調(diào)查，后來我問他能不能在他那里做一段時間再回老家做，他居然說我只能在一個地方做，不能改變，讓我做好決定，于是我又咨詢了老家的結防所，他們說可以轉(zhuǎn)到家里，但是必須要開一張轉(zhuǎn)移證明。我就沒有登記了，我還是按你要求看看是不是肺炎吧。。。然后我再回家治療。。

2011-06-29 22:09醫(yī)生回答：

你好，這樣子啦，就你講的描述來講，我是考慮肺炎、肺結核，因為沒有看到片子，如果片子顯示左右上肺有典型的空洞，看片的醫(yī)生和開單的醫(yī)生可以根據(jù)這些特征、臨床經(jīng)驗來認定為肺結核；如果不是很典型的話，還是先擬作肺炎進行抗炎一周治療看效果，如果一周抗炎效果不佳，才考慮肺結核。因為我不能看到你的片子，所以也很難跟實際看片的醫(yī)生一樣準確判斷是肺結核還是肺炎。希望我的回答對你有幫助，祝身體健康！