健康咨詢描述:
你好,醫(yī)生,患者年齡52歲,有發(fā)熱、肝脾腫大、膽囊炎,身上發(fā)黃,腿困,近幾天人瘦的比較厲害。之前腿上的黃慢慢退了,這兩天又有了,前天發(fā)燒到39度,打了一針,昨天和今天沒有再發(fā)燒。昨天抽血檢查結(jié)果:白細(xì)胞目前0.7,血小板7,膽紅素350,轉(zhuǎn)氨酶高出范圍不是很多,之前醫(yī)院說是噬血細(xì)胞綜合癥。
1.骨髓片取材涂片染色良好 2.增生活躍:g=66。5%,e=11.5%。g/e=5.78 3.粒系中性,中幼以下,粒細(xì)胞漿內(nèi)顆粒明顯粗大 4.紅系占11.5%,以中晚幼紅為主,成熟紅細(xì)胞大小不等。 5.全片共見巨核163,分類25個(gè)巨核細(xì)胞,居中幼稚巨核細(xì)胞一個(gè),顆粒性巨核24個(gè),血小板少見 6.網(wǎng)狀細(xì)胞占6.5%,可見吞噬網(wǎng)狀細(xì)胞形狀不規(guī)則 血片: 1.粒細(xì)胞左移表現(xiàn),漿內(nèi)顆粒粗大 2.成熟紅細(xì)胞大小不等 3.血小板少見 RC:0.7%
第二次骨穿后那個(gè)醫(yī)院確診為噬血細(xì)胞綜合征,經(jīng)過一段時(shí)間治療,第三次骨穿說是沒有惡化,醫(yī)生說要是把身上黃退掉,血小板就能升上。最近幾天患者一直沒有大便,小便次數(shù)也變少了。
請問醫(yī)生,目前這些癥狀可以斷定為噬血細(xì)胞綜合癥嗎?好治療嗎?
積極控制感染,高蛋白飲食,注意白蛋白增加抵抗力治療一段時(shí)間觀察看看
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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