健康咨詢描述:
歲
病人因陸續(xù)發(fā)燒兩月余,經(jīng)CT和PET/CT打描發(fā)現(xiàn)右上肺葉近前段縱隔淋巴結(jié)外有一腫塊,醫(yī)生意見(jiàn)為:考慮肺癌合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.因其腫塊緊靠動(dòng)脈血管,無(wú)法穿刺或手術(shù),現(xiàn)有什么方法可取得病理依據(jù)?
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:本次發(fā)病時(shí)間近三個(gè)月
目前一般情況:發(fā)燒時(shí)體溫在37.5至38.6之間,有時(shí)喉嚨嘶啞.手抖,心率較快.
病史:以前無(wú)其它病史,5月底因淋雨突然發(fā)燒開(kāi)始出現(xiàn)上述癥狀住院照片時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶.
以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:第一次住院醫(yī)生誤診為感冒,一星期后再次發(fā)燒,第二次住院時(shí)誤診為傷寒,住院兩周,再次發(fā)燒入院時(shí)發(fā)現(xiàn)有腫塊.
輔助檢查:第四次住院時(shí)做了如下檢查:1、PPT:陽(yáng)性,平均直徑16mm,2、痰檢:陰性,3、血檢:癌胚抗原癌細(xì)胞陰性,結(jié)核菌陽(yáng)性。4、纖支鏡:未發(fā)現(xiàn)任何可疑物。
其它:現(xiàn)在醫(yī)生建議:1、穿刺,但可能出現(xiàn)兩種情況:血胸或氣胸,因其腫塊緊靠動(dòng)脈血管所以前者可能性更大,最大風(fēng)險(xiǎn)可致命。2、手術(shù),有也兩種情況,一是全部切除腫塊,二是因其和血管粘連過(guò)緊只能取標(biāo)本活檢。
我們現(xiàn)在處于兩難境地,做吧,風(fēng)險(xiǎn)太大,意義也不大,不做吧,無(wú)法支持醫(yī)生取得病理的明確診斷,更談不上為病人做更好的治療?,F(xiàn)肯請(qǐng)你幫忙,如果放棄以上兩項(xiàng)建議,是否有更好的辦法取得明確診斷?
病人在縱隔淋巴結(jié)長(zhǎng)了腫瘤又無(wú)法手術(shù)時(shí)如何取得病理依據(jù):穿刺
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
用于發(fā)熱患者的局部降溫。僅用于體表完整皮膚。...[說(shuō)明書]
適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、...[說(shuō)明書]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線