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腎炎貧血高血壓。。在家該如何料理啊~~急

女 | 45個月 懸賞20個健康幣 2011-06-23 10:24:11 1人回復 來自長沙市

健康咨詢描述: 腎炎貧血高血壓。。在家該如何料理啊~~急。。。
,陰道流血15天,增多7天入院。查體:T36.8攝氏度P76次/分R19次/分BP170/100mmHg,神清合作,自動體位。精神欠佳,面色萎黃。眼結(jié)膜蒼白,唇較蒼白,咽無充血。頸軟,無頸靜脈充盈,雙肺呼吸音清,未聞及哆音。心率76次/分,律齊,心音正常,無雜音。腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未捫及,雙腎區(qū)無扣痛,腸鳴音正常。雙下肢無水腫。雙膝反射正常。
診療經(jīng)過:入院后完善相關(guān)檢查:血常規(guī):WBC13.45×10^9/L,N%83.8%,L%11.8%,N11.27×10^9/L,,RBC2.0×10^12/L,HB63g/L。尿常規(guī)示血+3,RBC+/HG,蛋白質(zhì)(+-)。E4A:NA134.3mmol/L.TCO2:21.4mmol/L。血脂:TG1.83mmol/L,HDL-C1.14mmol/L。子宮附件B超示子宮內(nèi)膜異常增厚;左側(cè)卵巢囊腫;宮頸多發(fā)囊腫。診刮病理檢測示子宮內(nèi)膜呈增生狀態(tài)改變。經(jīng)予止血,抗炎,輸血等對癥支持治療,陰道流血停止。住院過程中發(fā)現(xiàn)患者腎功能:肌酐391umol/L,尿素20.68mmol/L,尿酸600umol/L。遂內(nèi)科治療。腎臟彩超示雙腎實質(zhì)回聲稍強;雙腎小囊腫;雙腎縮小。B2微球蛋白7.1mg/L免疫全套示補體C30.5g/L,補體C40.1g/L,予抗炎,護腎,抑制尿酸合成等對癥積極治療。出院時腎功能示肌酐373umol/L,尿素13.4mmol/L,尿酸504umol/L。
出院情況:患者無特殊不適,睡眠食欲可,二便正常。體察:P76次/分R18次/分BP120/80mmHg,神清合作,自動體位。精神尚可,面色萎黃。唇欠紅潤,咽無充血。頸軟,無頸靜脈充盈。雙肺呼吸音清,未聞及哆音。心率76次/分,律齊,心音正常,無雜音。腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未捫及,雙腎區(qū)無扣痛,腸鳴音正常。雙下肢無水腫。雙膝反射正常。
出院診斷:1隱匿性腎炎2腎性高血壓3中度貧血4功能失調(diào)性子宮出血
出院醫(yī)囑:1注意休息,避免受涼。
2低鹽飲食。
3轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步診療。
4隨診。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 有幾年的高血壓

想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在要轉(zhuǎn)院,可是無床位,在家等通知,可病情拖不得啊。。。想請教仁術(shù)之醫(yī),我媽的病情現(xiàn)在怎樣?敬聞好的建議,感激不盡!

醫(yī)生回復區(qū)

萬娟醫(yī)生
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2011-06-23 12:15:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,化驗結(jié)果來看這是腎功能不全第二期氮質(zhì)血癥期,超過442是腎衰期,并伴有腎萎縮和腎囊腫。
      指導意見:
      你好,我建議如下1口服尿毒清降CR,BUN,2注射促紅素每公斤體重50U,一般是一次3000單位一周打兩次??诜H膠補血顆粒。3口服碳酸氫鈉片每天3次4粒降UA,改善二氧化碳結(jié)合力。4血壓保持在120/80,注意保持大便暢通,注意不要感冒炎癥。5不要吃豆制品干果,海鮮牛羊肉雞肉菠菜,香蕉等食物。
      

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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