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IGa,持續(xù)有無癥狀血尿,蛋白尿。

保密 | 0個月 懸賞20個健康幣 2005-10-19 11:27:34 1人回復 來自

健康咨詢描述: 怎么樣控制。
平時需注意什么?
飲食,鍛煉,等等。
越詳細 越好。
謝謝
對今后生育有無影響。
問題補充:女,27,7月31。血尿。發(fā)燒39.7。8月4日早,尿常規(guī),紅細胞満視,白細胞,尿蛋白3+,住院治療,每天兩次500ml帕珠沙星,一周后查尿常規(guī)蛋蛋白正常,潛血+++,紅細胞0-1。
蛋白兩個月前正常。潛血3+,鏡下紅細胞3-5個
昨天,潛血3+,但鏡下無紅細胞。蛋白2+。(離經期還有兩三天,有影響嗎)扁桃體已切除半個月,最近無感染。
今天尿沉渣:蛋白+,潛血+。鏡下有紅細胞。白細胞。

醫(yī)生回復區(qū)

李建梅
李建梅 主管護師 擅長: 上消化道出血,泌尿系感染,消化道出血,支氣管炎,氣 幫助網友:4377
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2005-10-19 12:49:04 我要投訴

      根據你所說的情況來看,目前還不能確定你具體是不是IGA腎?。∷哉f建議你最好是進行一下腎功能的檢查,必要時可以做活檢!下面 一些IGA腎病的知識可以功你參考:IgA腎病是一組多病因引起的具有相同免疫病理學特征的慢性腎小球疾病。臨床上約40%--45%的患者表現(xiàn)為肉眼或顯微鏡下血尿,35%--40%的患者表現(xiàn)為顯微鏡下血尿伴蛋白尿。IgA腎病臨床表現(xiàn)多樣化,組織學形態(tài)改變程度不一,預后相差甚遠的一大類疾 常見的腎損害有以下幾種類型:一、發(fā)作性肉眼血尿 常于各種呼吸道感染后1-3d后出現(xiàn)肉眼血尿,故又稱咽炎同步血尿,此點與常見的急性鏈感后腎炎不同。尿紅細胞形態(tài)以變形性為主,提示為腎小球性血尿。我院曾見除肉眼血尿外,某些病例伴有腰和(或)腹部劇痛,易誤診為尿結石,急腹癥(闌尾炎)等。此種腹痛機制可能與輸尿管或胃腸粘膜下小動脈炎癥病變有關,是全身小血管炎病變的表現(xiàn)。此外電鏡下顯示腸粘膜下小動脈損傷呈纖維蛋白樣壞死,IgA、C3及纖維蛋白沉積支持IgAGN胃腸道也遭到損害。腰痛伴尿潴留或暫時性少尿可能系小血塊在尿路發(fā)生暫時性梗阻引起。二、腎病綜合征 個別或部分病例伴有高血壓、血尿。如病理組織學有腎小球硬化及腎血管硬化者預后較差。上海市兒童醫(yī)院曾報告20例IgAGN,其中表現(xiàn)為腎病型者占9例(47%),可見此型在小兒IgAGN占有一定比例。三、腎炎綜合征 此型表現(xiàn)為鏡下血尿伴/不伴無癥狀性輕度浮腫,易誤診為鏈感后腎小球腎炎,多見于尿過篩檢查時發(fā)現(xiàn),并經腎活檢確診。四、單純性蛋白尿 以蛋白尿為首發(fā)癥狀在兒科多數(shù)表現(xiàn)為輕或中度蛋白尿而無浮腫等腎損害癥狀。五、急進性腎炎 少見。持續(xù)肉眼血尿,大量蛋白尿伴有心、腦受累,腎功能短期內急驟惡化,腎活檢有廣泛(50%-100%)腎小球新月體形式。嚴重血尿可因血紅蛋白對腎小管的毒性及阻塞腎小管出現(xiàn)急性腎小管壞死。

疾病百科| 血尿

掛號科室:泌尿科

溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進行研究。

血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞,或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬,或12小時尿沉渣計數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:膀胱腫瘤、泌尿系感染患者多見 常見癥狀:尿色紅、鏡下血尿[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療
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