有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科尿路感染 → IGa(沒三個確診,)三個月了又有蛋白

IGa(沒三個確診,)三個月了又有蛋白

保密 | 0個月 懸賞60個健康幣 2005-10-18 17:03:26 2人回復 來自

健康咨詢描述: 三個月前,因血尿,住 院,發(fā)燒39.7。8月4日早,去醫(yī)院檢查尿常規(guī),紅細胞満視,白細胞,尿蛋白+++,還有管形,住院治療,每天兩次500ml帕珠沙星,因青霉素類過敏。十一天后出院,但尿蛋白+-,紅細胞700多,有白細胞。出院帶,藥治療阿奇霉素,和左氧氟配用,因跟毽炎(以前也有過,但這次好像是打針引起的)好了之后才再服用左氧氟,一周后查尿常規(guī),潛血+++,紅細胞0-3,白細胞0-1,尿蛋白微量。過一周后查尿常規(guī)蛋蛋白正常,潛血+++,紅細胞0-1。
以后每周都做檢查
蛋白已于兩個月前完全正常
只是潛血,鏡下紅細胞3-5個
今天又查,潛血3+,但鏡下無紅細胞
蛋白2+。(離經(jīng)期還有兩三天,有影響嗎)
當時沒做活檢,
診斷為IGA和尿路感染。
尿中斷無菌,只打十天消炎藥,
問,到底這么回事
問題補充:扁桃體已切除半個月,最近無感染。
八月末至今,尿常規(guī)無蛋白,只是有白細胞和紅細胞。
九月初,白細胞沒有了。只有潛血和鏡下紅細胞
今天查,蛋白2+
紅細胞3+,無鏡下紅細胞
離經(jīng)期還有兩三天,已明顯感到疼。
最近計算機前待的時間較長。
請針對,明確回答
謝謝。
我要注意些什么。
是否需要在進行治療。
能確診嗎,到底是什么、

醫(yī)生回復區(qū)

任文良
任文良 副主任醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發(fā)性支氣管肺癌,支 幫助網(wǎng)友:23268稱贊:1
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2005-10-18 17:08:26 我要投訴

      IgA腎病(再發(fā)性血尿) IgA腎病(再發(fā)性血尿) 診斷要點 一、起病前多有誘因,常見為上呼吸道感染,皮膚感染、傳染病后(麻疹、水痘等病毒感染)、劇烈運動。 二、感染五天內(nèi)出現(xiàn)無癥狀肉眼血尿,不伴浮腫,高血壓,一般1-5天血尿消失或僅留有鏡下血尿。 三、約2/3病人有持續(xù)蛋白尿,常<1g,約10%病人表現(xiàn)腎病綜合征。 四、少數(shù)病例有浮腫、高血壓和腰痛、尿痛等癥狀。 五、血清補體C3正常,血清1gA僅1/3-1/2病人升高。 六、病理腎小球系膜細胞和基質(zhì)增生。免疫熒光可見系膜區(qū)有或伴IgAIgG與C3沉積。電鏡見系膜區(qū)電子致密物沉積。 七、皮膚活檢 約2/3病人于皮膚基底部及毛細皿管壁有IgA或伴IgG與C3沉積。 治療要點 一、無特異治療。 二、防止及控制感染。 三、可試用苯妥英鈉、消炎痛。 四、伴大量蛋白尿或腎病綜合征者可應用強的松或加免疫抑制治療。 五、嚴重病例可考慮用甲基強的松龍沖擊治療。 泌尿感染可服用三金片羅紅霉素\諾復沙星等藥物進行治療,平時多注意衛(wèi)生,多喝水,禁忌辛辣刺激食物!
      

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-05-20 12:11:49 我要投訴

      指導意見:
      結(jié)合上面的情況看有白細胞,紅細胞,而且之前有尿蛋白這些都可能與腎臟疾病是有關(guān)系的,目前暫時還不能確診的,你最好進行腎功能,腎穿刺進行檢查,要注意進食清淡,別吃含蛋白高的食物。
      

疾病百科| 尿路感染(別名:勞淋)

掛號科室:泌尿外科

溫馨提示:
及時排尿,性交后馬上去洗手間,即使細菌已經(jīng)進入膀胱,也可以通過排尿?qū)⑺懦鲶w外,避免污染。補充維生素C。

尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染,是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應,通常伴隨有菌尿和膿尿。勞淋之病名出《中藏經(jīng)·論諸淋及小便不利》:"勞淋者,小便淋瀝不絕,如水之滴漏而不斷絕也。"《諸病... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:育齡期婦女,老年人,免疫力低下人群 常見癥狀:排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、血尿[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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