胸骨疼。手按更疼

      排除胸骨本身的炎癥等疾病。胸骨壓痛是異常細(xì)胞增殖浸潤的一個表現(xiàn)。胸骨骨板很薄，覆蓋此部的皮膚也很薄，骨膜感覺神經(jīng)也較豐富，所以，對觸壓很敏感，往往產(chǎn)生明顯的壓痛。胸骨壓痛除了常見于白血?。?xì)胞大量增生，浸潤，導(dǎo)致骨膜張力增高）外，也可見于惡性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病，但后兩者較為少見胸骨壓痛常發(fā)生在骨髓增生明顯或極度活躍疾?。喝绨籽?，急性溶血性貧血，MDS，MPD，MM，癌腫廣泛骨轉(zhuǎn)移等。因此它不是白血病專有體征，同時應(yīng)排除胸骨本身的炎癥等疾病。我理解，胸骨壓痛是異常細(xì)胞增殖浸潤的一個表現(xiàn)。異常細(xì)胞，尤其是急性白血病時白血病細(xì)胞大量增生，浸潤，導(dǎo)致骨膜張力增高，從而出現(xiàn)胸骨的壓痛。臨床上也曾經(jīng)見到以“風(fēng)濕?。P(guān)節(jié)痛）”起病的白血病患者，道理大概相同。所以，任何骨髓增生明顯活躍的疾病，在臨床上大概都可以引起胸骨的壓痛。前段時間，就見到一個胸骨壓痛很明顯的小男孩，貧血，以為是白血病，結(jié)果就是缺鐵性貧血。另外，這個體征不過是一個參考，因為畢竟有太多的主觀因素在里面。