昨天突發(fā)腦血衰,血壓194/95,拍片后說(shuō)發(fā)現(xiàn)老年癡呆中期

      你好，老年癡呆治療藥物主要分為二類； 1、增加腦內(nèi)膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)功能，主要為膽堿酯酶抑制劑和M-膽堿受體激動(dòng)劑。 2、作用于神經(jīng)傳遞系統(tǒng)的細(xì)胞保護(hù)劑，以延緩腦神經(jīng)元變性過(guò)程，從理論上講，阻斷β-淀粉樣蛋白（ABP）形成，抑制ABP的神經(jīng)毒性和保護(hù)或修復(fù)神經(jīng)元，達(dá)到防治AD的目的。 目前美國(guó)FDA批準(zhǔn)上市的僅兩種治療AD的藥物，即1993年9月批準(zhǔn)的他克林（tacrine）t1997年3月批準(zhǔn)的E-2020（donepezi）均為膽堿酯酶抑制劑。 其它： ①鋁蟹合劑（aluminum chelating agent）,如deferoxamine,可減少鋁的吸收及腦組織鋁濃度，耐受性好，已有一些臨床及實(shí)驗(yàn)證據(jù)。 ②非固醇類（NSAIDS）和固醇類抗炎藥對(duì)一些患者的病情有減輕作用，是候選治療策略之一。 ③性激素的應(yīng)用，支持者認(rèn)為老年婦女停經(jīng)后，用雌激素替補(bǔ)療法，對(duì)老年婦女癡呆有一定作用。 ④改善腦代謝藥：如銀杏葉提取物可改善神經(jīng)元代謝，對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)有陽(yáng)性影響；大量腦復(fù)康可延緩AD病人的病情發(fā)展，對(duì)命名和遠(yuǎn)近記憶有改善。 ⑤鈣離子拮抗劑：如尼莫地平等，近年研究表明各種原因造成的細(xì)胞尚超載、鈣穩(wěn)態(tài)失衡是造成細(xì)胞死亡的最后總通路。 ⑥基因治療：利用重組技術(shù)將正常基因替換有缺陷的基因，以達(dá)到根治基因缺陷的目的，目前尚不能實(shí)現(xiàn)。輸入外源性神經(jīng)生長(zhǎng)因子，可有效地防止中樞膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)損害，動(dòng)物學(xué)習(xí)和記憶改善；已有首例用神經(jīng)生長(zhǎng)因子治療AD的報(bào)道；腦內(nèi)注射后1個(gè)月，系列詞語(yǔ)記憶改善，但其他認(rèn)知功能無(wú)變化。 ⑦中醫(yī)中藥治療：自古就有文獻(xiàn)記載，一般多從腦、心、腎等不同臟腑及氣、血、痰、瘀、火、郁等病機(jī)論治。近年日本對(duì)AD應(yīng)用當(dāng)歸芍藥散、鉤藤散及黃連解毒湯等從郁、風(fēng)、熱、毒等角度進(jìn)行研究，認(rèn)為對(duì)AD有一定改善學(xué)習(xí)記憶功效。 ⑧針炙療法：已在探索。頭針取雙側(cè)語(yǔ)言區(qū)、暈聽(tīng)區(qū)、耳針取心、腦及質(zhì)下及內(nèi)分泌穴；體針取豐隆，間使、大椎、腎俞、人中、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池等穴，一般強(qiáng)調(diào)辯論選穴。 老年癡呆癥除應(yīng)積極治療外，家庭也應(yīng)積極配合，加強(qiáng)護(hù)理，這對(duì)病情的穩(wěn)定，或好轉(zhuǎn)，或治愈，都有積極的意義。 （1）家人和親朋好友對(duì)患者應(yīng)給予關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼、照顧，避免患者存有孤獨(dú)感和精神抑郁。在處理日常生活或談話當(dāng)中，尤其應(yīng)注意不要給病人以精神刺激，以免引起不快或加重病情。 （2）在生活上應(yīng)給予合理安排，包括起居飲食和休息，都要有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行。對(duì)病情較重的病人，要照料他們的生活，帶領(lǐng)他們進(jìn)出家門(mén)，以免走失或發(fā)生意外。 （3）注意對(duì)患者進(jìn)行智力訓(xùn)練，包括記憶力、計(jì)算力、定向力及思維判斷力等?？刹捎靡恍┖?jiǎn)單記數(shù)、玩積木、玩撲克牌等方法，進(jìn)行誘導(dǎo)訓(xùn)練。 （4）注意安排飲食，宜少吃多餐，吃一些富有營(yíng)養(yǎng)而容易消化的食物，切忌吃得太飽。同時(shí)應(yīng)注意增加新鮮蔬菜和水果的攝入量，保持二便通暢