健康咨詢描述: 孩子肚子疼已經(jīng)半年了,做過好多檢查,最后證實是慢性闌尾炎,做了手術(shù),手術(shù)后也有幾次肚子疼,大概有10天以后肚子疼的頻率越來越多,一天有5,6次,吃止疼藥也不管用,過一會就好,每天大便有兩次,而且比較稀薄,孩子最近食欲也不好,面色蒼白,舌苔也比較白,今天又查了血常規(guī)和尿檢,也驗過大便,腹部X線也做過,都沒有問題,不知道還需要做什么檢查,急急急急?。?
病情分析:
根據(jù)描述看孩子的腹痛屬于陣發(fā)性,陣發(fā)性腹痛多是腸痙攣引起的。因為血檢、尿檢、大便檢查及透視都正常,所以在小孩子一個是多見于腸道易激綜合癥,其次多見于腸系膜淋巴結(jié)炎。
指導(dǎo)意見:
建議您結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生再進一步查腹部彩超看看。小兒腸系膜淋巴結(jié)炎多屬病毒感染。好發(fā)于冬春季節(jié),常在急性上呼吸道感染病程中并發(fā),或繼發(fā)于腸道炎癥之后。建議根據(jù)具體檢查結(jié)果而定,目前治療上主要是對癥治療。在應(yīng)用解痙止痛藥物時,可以口服中藥調(diào)理一下。
做完檢查后,醫(yī)生說淋巴結(jié)沒有腫大,不像是腸系膜淋巴結(jié)炎呀
如果排除腸系膜淋巴結(jié)炎后,建議做做大便細(xì)菌培養(yǎng),看看有無菌群紊亂。如果沒有檢查出任何陽性體征,有可能屬于腸道易激綜合癥。
病情分析:
孩子出現(xiàn)肚子痛的癥狀,有半年病史了,做檢查診斷是慢性闌尾炎,做手術(shù)之后,也有肚子痛的癥狀出現(xiàn)過,手術(shù)十天之后開始肚子痛,大便有些稀薄,食欲不振,面色蒼白,孩子出現(xiàn)這種情況,考慮還是腹部有炎癥存在,做檢查都沒有查出來,可以考慮做進一步檢查,治療
指導(dǎo)意見:
通過以上描述,孩子先是出肚子痛,之后到醫(yī)院確診慢性闌尾炎,現(xiàn)在的情況是手術(shù)后還有肚子痛的癥狀出現(xiàn),大便也改變了,出現(xiàn)這種情況,還是考慮炎癥引起的,做血常規(guī),腹部X光片,尿常規(guī)都沒有異常發(fā)現(xiàn),可以考慮做進一步檢查,大便常規(guī),腹部彩超,再測量一下體溫,看看是否有異常,根據(jù)情況,再做治療上的調(diào)整
醫(yī)生詢問:
不知都給孩子服用過哪些藥物那,有沒有測量過體溫那?
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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