健康咨詢描述: 我今天上午區(qū)去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我是腸梗堵需準(zhǔn)備明天住院,我以前沒有得過。前些天檢查為胃炎之后又進(jìn)行鋇餐成像確定為胃竇炎,之后就再也沒有排便排氣,今檢查回家后有少量排便排氣。請(qǐng)問我的腸梗堵嚴(yán)重嗎?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生可以回答我的提問
病情分析:
您好,腸梗阻是較嚴(yán)重的急性腸道疾病,一般為腸道有炎癥或暴飲暴食容易誘發(fā),必須要盡早治療,否則會(huì)引起電解質(zhì)功能紊亂或腸壞死甚至危及生命,你的情況有排氣不是很嚴(yán)重,但必須及時(shí)治療。
指導(dǎo)意見:
建議盡早到醫(yī)院住院治療,不完全性梗阻一般經(jīng)內(nèi)科保守治療可以治愈,完全性腸梗阻需要手術(shù)治療,平時(shí)注意腹部保暖,規(guī)律飲食吃好消化的食物,有不適癥狀盡早治療可避免腸梗阻的發(fā)生,祝您早日恢復(fù)健康。
有人說我需手術(shù),需要嗎?下午進(jìn)行了每次少量但多次的排便。請(qǐng)問保守治療學(xué)幾天呢?
是否需要手術(shù)要根據(jù)內(nèi)科保守治療的情況,如果內(nèi)科治療有效就不用手術(shù),內(nèi)科治療至少在一周左右
病情分析:
腸內(nèi)容物不能順利通過腸道,稱為腸梗阻。腸梗阻是外科常見的急腹癥之一。
腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)是腹痛、嘔吐、腹脹,無大便和無肛門排氣。
這些癥狀的出現(xiàn)和梗阻發(fā)生的急緩、部位的高低、腸腔堵塞的程度有密切關(guān)系。
在診斷中必須明確以下幾個(gè)問題:
(一)是否有腸梗阻存在根據(jù)腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排便和排氣,以及腸鳴音變化與X線檢查,腸梗阻的診斷一般不難。
(二)是機(jī)械性梗阻還是麻痹性梗阻前者多須手術(shù),后者常不必手術(shù),故鑒別十分重要。
(三)是單純性梗阻還是絞窄性梗阻兩者鑒別的重要性在于,絞窄性腸梗阻預(yù)后嚴(yán)重,必須手術(shù)治療,而單純性腸梗阻則可先用非手術(shù)治療。
(四)是小腸梗阻還是結(jié)腸梗阻因?yàn)榻Y(jié)腸梗阻可能為閉袢性,治療上胃腸減壓效果多不滿意,需盡早手術(shù),故鑒別甚為重要。高位小腸梗阻,嘔吐出現(xiàn)較早而頻繁,水、電解質(zhì)與酸鹼平衡失調(diào)嚴(yán)重,腹脹不明顯;低位小腸梗阻,嘔吐出現(xiàn)晚,一次嘔吐量大,常有糞臭味,腹脹明顯。結(jié)腸梗阻的特點(diǎn)是,腹痛常不顯著,腹脹較早出現(xiàn)并位于腹周圍,嘔吐發(fā)生很遲,X線檢查結(jié)腸內(nèi)脹氣明顯,且在梗阻處突然中止,鋇灌腸可見梗阻部位。
(五)是部分性還是完全性腸梗阻部分性梗阻者,病情發(fā)展較慢,有排便、排氣;完全性梗阻,病情發(fā)展快而重,多無排便、排氣。
(六)梗阻的原因是什么有時(shí)難以確定,應(yīng)根據(jù)年齡、病史、癥狀、體征、輔助檢查等綜合分析。
指導(dǎo)意見:
1、建議咨詢專科醫(yī)師的意見
2、明確診斷及病因及時(shí)治療避免貽誤病情
您現(xiàn)在的情況還是需要盡早做手術(shù)治療的,藥物還是不能緩解癥狀的,祝您早日康復(fù)!
以上是對(duì)“今天上午檢查為腸梗堵,不知是否嚴(yán)重”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
不手術(shù)不可以嗎?下午進(jìn)行了少量多次的排便
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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