健康咨詢描述: 二月份橈骨小頭骨折,保守治療,打石膏四周,現(xiàn)在近一百天了還不能正常變曲。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 骨折后愈合還好,就是不能正常變曲。
想得到怎樣的幫助:我已在醫(yī)院做近二十二天的康復(fù)了,但效果還太好,每天按摩后強(qiáng)行彎曲一次,現(xiàn)在只是在強(qiáng)行彎曲時(shí)疼,彎能到九十度,直還差二十度,而且自己做彎曲鍛煉時(shí),肘關(guān)節(jié)有摩擦聲是否正常,平時(shí)小拇指和無名指有一點(diǎn)兒麻,強(qiáng)行變曲時(shí)更厲害,這樣是否正常。
病情分析:
橈骨小頭骨折經(jīng)過保守治療已經(jīng)拆除外固定,現(xiàn)在近三個(gè)月還不能彎曲肘關(guān)節(jié),功能鍛煉時(shí)候出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)摩擦聲,應(yīng)該是由于骨折侵犯關(guān)節(jié)面,再者后期肌肉粘連導(dǎo)致彎曲障礙。而拇指及無名指有少許麻木,可以考慮是由于功能鍛煉未恢復(fù),局部神經(jīng)有少許壓迫導(dǎo)致,而你現(xiàn)在這樣的情況,還是需要繼續(xù)功能鍛煉。
指導(dǎo)意見:
像你訴說,經(jīng)過理療措施結(jié)合功能鍛煉,但現(xiàn)在還不理想,建議你功能鍛煉前可以嘗試熱敷,按摩局部,松弛肌肉,然后功能鍛煉,主動(dòng)結(jié)合被動(dòng),循序漸進(jìn)的方式,避免再次損傷,而如果實(shí)在是不行的話,還是需要考慮小針刀或手術(shù)松解粘連的。建議你繼續(xù)功能鍛煉,因?yàn)闃锕切☆^骨折,一般擔(dān)心是旋轉(zhuǎn)功能障礙,而彎曲主要是尺骨及肱骨的結(jié)合,建議你繼續(xù)鍛煉。
根據(jù)你的描述,患肢骨折愈合應(yīng)該沒問題了,主要是骨折后的關(guān)節(jié)僵硬,與你功能鍛煉少有關(guān)系,建議你繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練,不管是主動(dòng)的還是被動(dòng)的。
根據(jù)您的病情描述,這種情況有可能尺神經(jīng)受到牽拉或刺激所致。建議停止目前的功能鍛煉,行肘關(guān)節(jié)磁共振及肌電圖檢查,以了解肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的情況及尺神經(jīng)損傷的部位。建議您到當(dāng)?shù)厝坠⑨t(yī)院骨科進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
以上是對(duì)“橈骨小頭骨折后不能正常彎曲怎么辦?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
橈骨小頭骨折經(jīng)過保守治療已經(jīng)拆除外固定,現(xiàn)在近三個(gè)月還不能彎曲肘關(guān)節(jié),功能鍛煉時(shí)候出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)摩擦聲,應(yīng)該是由于骨折侵犯關(guān)節(jié)面,再者后期肌肉粘連導(dǎo)致彎曲障礙。而拇指及無名指有少許麻木,可以考慮是由于功能鍛煉未恢復(fù),局部神經(jīng)有少許壓迫導(dǎo)致,而你現(xiàn)在這樣的情況,還是需要繼續(xù)功能鍛煉。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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