健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!好長時間了我的陰部總是非常癢,看了醫(yī)生后說我是滴蟲病,用藥后有點效果,可是沒幾天又要復發(fā),連我老公都有這樣的毛病了,我很苦惱.我應該怎樣治好?謝謝!
指導意見:
陰部瘙癢與感染滴蟲性陰道炎是有關系的,滴蟲是有傳染性的,所以男方可能被感染了,建議夫妻雙方一起治療才行的,避免單純治愈好再次性接觸導致交叉感染,你目前可以用甲硝唑栓治療。
您好,您于您老公應該一起進行治療。 治 療 一、局部用藥 增強陰道防御能力,采用肥皂棉球擦洗陰道后,可用0.5%乳酸或硝酸或1:5000高錳酸鉀液沖洗陰道。合并細菌感染者,可用1:2000新潔爾液沖洗??蛇x用下列任何一種:滴維凈片,每日1片置陰道穹窿,10日為一療程。卡巴砷片,0.2-0.4克置入陰道后穹窿,每日1次,7-10日為一療程。曲古霉素,每日塞入陰道內10萬單位,10日為一療程。阿沙霉素,每日置入陰道內1片,7-10日為一療程。局部用藥前,宜用0.5%醋酸液沖洗陰道,以提高療效。 二、中藥治療 以清熱,燥濕,殺蟲為主,常用苦參30g,黃柏15g,茯苓30g,白蘚皮30g,水煎后洗外陰及沖洗陰道,再以蛇床子,苦參各9g制成栓劑置陰道內,每日一次,10次為一療程。 三、全身治療 口服甲硝唑(滅滴靈),500mg,每日2次,連用7天;或2.0單劑量服用。性伴同時治療非常重要,亦可選用單劑量療法。甲硝唑治療療效顯著,但現在已從無效的病例中分離出對甲硝唑高度耐藥的陰道滴蟲株。由于甲硝唑 具有戒酒硫作用,故在治療期間及治療結束后24小時內禁止飲酒。由于甲硝唑對嚙齒動物有致癌作用。對細菌也有致突變效應。慎重起見,在妊娠頭3個月內不應使用,可在妊娠3個月以后,一次口服甲硝唑2.0治療。 治療中注意事項:治療后滴蟲檢查轉陰性時,應于月經凈后復查,并繼續(xù)在月經后用藥兩個療程,以鞏固療效。凡經連續(xù)三個月復查均為陰性者為治愈。此外,應強調患者及配偶共同服藥,方可徹底治愈防止復發(fā)。目前醫(yī)學界對于滴蟲病的認識是比較深入的,對它的治療并不困難。 治療的方法主要有局部用藥和全身用藥兩種方法。局部用藥是為了增強陰道的防御能力,我們建議采用肥皂棉球擦洗陰道后,用0.5%的乳酸或硝酸,或1:5000的高錳酸鉀液沖洗陰道。如果病人合并細菌感染,可用1:2000的新潔爾液沖洗。任選滴維凈1片,或卡巴胂0.4,或滅滴靈0.2,塞入陰道后穹窿或噴灑于陰道內,每晚或隔晚一次,7 ̄10次為一個療程,可連用2 ̄3個療程?,F在看來,僅局部用藥常難以徹底消滅毛滴蟲,停藥后容易復發(fā)。 如果局部用藥治療效果不理想,應該怎樣來全身用藥呢? 全身用藥主要是口服甲硝唑(滅滴靈)。我們一般采用口服500mg,每日2次,連用7天;或2.0單劑量服用。應該強調指出的是,性伴同時治療非常重要,也可選用單劑量療法。甲硝唑治療療效顯著,然而已從無效的病例中分離出對甲硝唑高度耐藥的陰道毛滴蟲株。由于甲硝唑能夠抑制乙醇代謝,如果在服藥期間喝酒可以引起腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀,因此,在治療期間及治療結束后的24小時內,應該禁止飲酒。另外發(fā)現,甲硝唑對嚙齒動物有致癌作用,對細菌也有致突變效應。為慎重起見,在妊娠頭3個月內不應使用,可在妊娠3個月以后,一次口服甲硝唑2.0治療。 甲硝唑治療的兩種治療方案,也就是口服500mg,每日2次,連用7天或2.0單劑量服用,治愈率都達95%。事實證明,甲硝唑制劑用于陰道局部治療的效果不好。上述方案失敗時,對耐藥的陰道滴蟲株應再給予甲硝唑500mg,每日2次,共7天,如仍失敗,可應用甲硝酸2.0每日1次,共3 ̄5天。臨床實踐表明,除甲硝唑外,其他治療都無效。 由于毛滴蟲能消耗陰道內的糖原,改變陰道內的酸堿度,破壞陰道內的防御機能,容易引起繼發(fā)細菌感染。所以,在治療毛滴蟲性陰道炎時要考慮繼發(fā)感染的輕重,加入有效的抗生素。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線