帶狀皰疹會(huì)引起頭痛嗎

      中醫(yī)稱為蛇串瘡,相當(dāng)于西醫(yī)的帶狀皰疹。其特點(diǎn)是水皰成簇，沿一側(cè)周圍神經(jīng)作帶狀分布，伴刺痛。本病應(yīng)與熱瘡、漆瘡、膏藥風(fēng)相鑒別。肝經(jīng)郁熱證，治宜清肝火、解熱毒，方用龍膽瀉肝湯加紫草、板藍(lán)根等；脾虛濕蘊(yùn)證，治宜健脾利濕，方用除濕胃苓湯加減；氣滯血瘀證，治宜理氣活血、重鎮(zhèn)止痛，方用桃紅四物湯加制香附、延胡索、莪術(shù)、珍珠母、生牡蠣、磁石等。本病多為情志內(nèi)傷，肝郁氣滯，久而化火，肝經(jīng)火毒，外溢肌膚而發(fā)；或飲食不節(jié)，脾失健運(yùn)，濕邪內(nèi)生，蘊(yùn)而化熱，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，外溢肌膚而生；或感染毒邪，濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)于肌膚而成。年老體虛者，常因血虛肝旺，濕熱毒盛，氣血凝滯，以致疼痛劇烈，病程遷延。一個(gè)月前有頭暈癥狀，后轉(zhuǎn)為半邊頭痛，并有半邊臉部輕微面癱（左嘴角不聽使喚）。到句容市醫(yī)院檢查，CT和腦流圖都很好，醫(yī)生說是帶狀皰疹沒有及時(shí)治療（由于帶狀皰疹癥狀不明顯，鄉(xiāng)下醫(yī)院醫(yī)生不敢確癥，所以沒有及時(shí)治療），使病毒入侵腦部神經(jīng)引起的頭痛.此證當(dāng)屬腦血管病,帶狀皰疹只是一個(gè)證狀而已.而中醫(yī)認(rèn)為是中風(fēng).中風(fēng)又分真中風(fēng)與類中風(fēng)二種萬不可只按帶狀皰疹來治而延誤生命也.中風(fēng)的原因很多：根據(jù)中風(fēng)的臨床表現(xiàn)特征，西醫(yī)學(xué)中的急性腦血管疾病與之相近，包括缺血性卒中和出血性卒中，如短暫性腦缺血發(fā)作，腦梗死（包括腦血栓形成，腦栓塞以及腔隙性梗死），腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等。另有較輕的周圍性面神經(jīng)麻痹也屬于中風(fēng)的范圍?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)相關(guān)檢查中風(fēng)與西醫(yī)急性腦血管病相近，臨床可作腦脊液、眼底及CT、磁共振（MRI）等檢查。短暫性腦缺血發(fā)作檢查無明顯異常。局限性腦梗塞，患者腦脊液壓力不高，常見在正常范圍，蛋白質(zhì)可高至60-70mg%。頭顱CT和MRI可顯示梗塞區(qū)，并有助于和出血性腦中風(fēng)鑒別。在起病后1周CT能正確診斷大腦或涉及半球內(nèi)直徑在1cm或更大的血腫。對(duì)于腦干內(nèi)小的血腫或血塊已變?yōu)楹湍X組織等密度時(shí)，MRI的診斷比CT可靠。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）主要原因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂和動(dòng)靜脈血管畸形。早期CT掃描，可顯示破裂附近腦池或腦裂內(nèi)有無凝血塊，腦內(nèi)或硬膜下血腫及是否合并腦出血。MRI對(duì)SAH的診斷并不可靠，無CT條件下，可謹(jǐn)慎進(jìn)行腦脊液檢查。病理性質(zhì)屬于本虛標(biāo)實(shí)證。肝腎陰虛，氣血衰少為致病之本，風(fēng)、火、痰、氣、瘀為發(fā)病之標(biāo)，兩者可互為因果。發(fā)病之初，邪氣鴟張，風(fēng)陽痰火熾盛，氣血上菀，故以標(biāo)實(shí)為主；如病情劇變，在病邪的猛烈攻擊下，正氣急速潰敗，可以正虛為主，甚則出現(xiàn)正氣虛脫。而后期因正氣未復(fù)而邪氣獨(dú)留，可后遺難癥?；静C(jī)為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦。輕者中經(jīng)絡(luò)，重者入臟腑。因陰虛陽亢，風(fēng)火痰瘀相互為患，一遇誘因激發(fā)，陰陽嚴(yán)重失調(diào)，氣血逆亂，則致卒中。由于病位淺深，病情輕重的不同，又有中經(jīng)絡(luò)和中臟腑之別：1、若肝風(fēng)夾痰，橫竄經(jīng)絡(luò)，血脈瘀阻，氣血不能濡養(yǎng)機(jī)體，則見中經(jīng)絡(luò)之證，表現(xiàn)為：半身不遂，口眼歪斜，不伴神志障礙。2、若風(fēng)陽痰火蒙蔽神竅，氣血逆亂，上沖于腦則見中臟腑重證，絡(luò)損血溢，瘀阻腦絡(luò)，而致卒然昏倒，不省人事。中腑者，因肝陽暴亢或瘀熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾，見?僻不遂，神志欠清，大便不通。中臟者，風(fēng)陽痰火內(nèi)閉神竅，腦絡(luò)瘀阻，則見昏仆，不省人事，肢體拘急等閉證。中臟腑因邪正虛實(shí)的不同，有閉脫之分，且可發(fā)生由閉轉(zhuǎn)脫的演變。因于痰火瘀熱者，為陽閉。因于痰濁瘀阻者為陰閉。脫證──風(fēng)陽痰火熾盛，進(jìn)一步耗灼陰精，陰虛及陽，陰竭陽亡，陰陽離絕，則出現(xiàn)脫證，表現(xiàn)為口開目合，手撒肢冷，氣息微弱等虛脫癥候?；謴?fù)期因氣血失調(diào)，血脈不暢而后遺經(jīng)絡(luò)形證。中臟腑者病情危重，但經(jīng)積極搶救治療，往往可使病人脫離危險(xiǎn)，神志漸趨清醒，但因肝腎陰虛，氣血虧損未復(fù)，風(fēng)、火、痰、瘀之邪留滯經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，而仍留有半身不遂，口歪或不語等后遺癥，一般恢復(fù)較慢。臨證要點(diǎn)一、中風(fēng)病多見于中年以上患者，以發(fā)病突然，昏倒不省人事，口眼歪斜。半身不遂，或僅有口歪，半身不遂，或語言不利為臨床特征。二、中風(fēng)的形成，有原始病因和誘發(fā)因素。原始病因以情志不調(diào)，久病體虛，飲食不節(jié)，素體陽亢為主。誘發(fā)因素主要為煩勞、惱怒、醉飽無常、氣候變化等。病位在腦，涉及到心。病理基礎(chǔ)為肝腎陰虛，病理因素為肝風(fēng)、痰火和血瘀。病機(jī)主要為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上沖于腦。輕者中經(jīng)絡(luò)，重者中臟中腑。中臟又有閉脫之分，閉證邪勢(shì)盛，多見痰火內(nèi)閉；脫證正氣虛，可致陰竭陽亡。三、中經(jīng)絡(luò)的治療，一般宜平肝熄風(fēng)，化痰通絡(luò)。中腑宜通腑泄熱，中臟之閉證治宜熄風(fēng)清火，豁痰開竅。脫證治宜救陰回陽固脫。恢復(fù)階段以經(jīng)絡(luò)病變?yōu)橹?。?yīng)配合針灸治療，使直接作用于經(jīng)絡(luò)，同時(shí)加強(qiáng)功能鍛煉，促進(jìn)恢復(fù)。臨床有少數(shù)中經(jīng)絡(luò)患者。突然半身不遂?？谘弁嵝?，并見惡寒發(fā)熱，骨節(jié)酸痛，肢體拘急，舌苔薄白等癥，屬絡(luò)脈空虛，風(fēng)邪侵襲所致；或原系陰虛陽亢，痰濕內(nèi)盛之體，復(fù)加外感．風(fēng)邪而發(fā)病。治以祛風(fēng)通絡(luò)。佐以扶正。中醫(yī)說的中風(fēng)有內(nèi)外之分，真中風(fēng)與類中風(fēng)之別。真中風(fēng)。其舌硬口麻，言語不利，重則至口眼歪斜。頭痛的原因更多,腦充血即血壓高可頭痛,中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)即血管也可頭痛.帶狀皰疹只是血中有火毒而已.而血中有火則更易引起頭痛也.故需找中醫(yī)以辨證論治為要!11老中醫(yī)李靜