胃食管反流性咽炎

      指導(dǎo)意見：
      可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┮种莆杆岱置诘乃幬?，還可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┍Ｗo(hù)胃黏膜的藥物的，一般來說，經(jīng)過這樣處理之后，大部分都能夠獲得一定的緩解的，還可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┐龠M(jìn)胃腸蠕動的藥物
      

      治療原則是減少胃內(nèi)容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括約肌功能。 （1）減少反流：由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時(shí)，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長，大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運(yùn)動。 （2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml，每日3次口服，能減少胃酸的刺激。 （3）改善食管下段括約肌的功能：餐前15～30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。也可用西沙比剎（Cespside)這種新胃腸動力藥。 （4）一般護(hù)理：本病一般預(yù)后良好。護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病，使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣。以減少復(fù)發(fā)，減輕癥狀。