健康咨詢描述: RT,我被狗抓了,打疫苗,不過(guò)疫苗不是100%安全,如果是1級(jí)暴露的話也就可以完全放心了,肉眼看不到有傷口,是昨天下午抓的,現(xiàn)在還有辦法判斷嗎/。碘酒時(shí)間過(guò)了對(duì)不?那能不能用傷口要結(jié)痂這一方法來(lái)判斷呢?
病情分析:
你的情況不用過(guò)度擔(dān)心,因?yàn)闆](méi)有見(jiàn)到血。
指導(dǎo)意見(jiàn):
打過(guò)疫苗最好是打5針比較安全了,按照1.4.7.14.28天這么打。
病情分析:
WHO和我國(guó)均按照暴露性質(zhì)和嚴(yán)重程度將狂犬病暴露分為三級(jí):
1.I級(jí)暴露:符合以下情況之一者
(1)接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物
(2)完好的皮膚被舔
2.II級(jí)暴露:符合以下情況之一者
(1)裸露的皮膚被輕咬
(2)無(wú)出血的輕微抓傷或擦傷:首先用肉眼仔細(xì)觀察暴露處皮膚有無(wú)破損;當(dāng)肉眼難以判斷時(shí),可用酒精擦拭暴露處,如有疼痛感,則表明傷及真皮層,皮膚存在破損(此法僅適于致傷當(dāng)時(shí)測(cè)試用);
3.III級(jí)暴露:符合以下情況之一者
(1)單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷:“貫穿性”表示至少已傷及真皮層和血管,臨床表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)出血。
(2)破損皮膚被舔:應(yīng)注意皮膚皸裂、抓撓等各種原因?qū)е碌奈⑿∑つw破損。
(3)粘膜被動(dòng)物體液污染:常見(jiàn)情況有與家養(yǎng)動(dòng)物親吻、小孩大便時(shí)肛門被舔及其它粘膜被動(dòng)物唾液、血液及其它分泌物污染。
指導(dǎo)意見(jiàn):
分級(jí)處置原則
1.I級(jí)暴露:確認(rèn)病史可靠則不需處置?!安∈贰碧刂浮敖佑|史”。如能確認(rèn)與動(dòng)物接觸過(guò)程中皮膚完好、接觸方式?jīng)]有感染危險(xiǎn),則不需要進(jìn)行處置?!敖佑|史”不能確認(rèn)時(shí),建議參照下述Ⅱ級(jí)暴露進(jìn)行處置。
2.II級(jí)暴露:立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。無(wú)明確傷口者可在患者指認(rèn)的可疑部位進(jìn)行局部消毒處理。Ⅱ級(jí)暴露者免疫功能低下,或Ⅱ級(jí)暴露位于頭面部者,且致傷動(dòng)物高度懷疑為瘋動(dòng)物時(shí),建議參照III級(jí)暴露處置。
3.III級(jí)暴露:立即處理傷口并注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑,隨后接種狂犬病疫苗。
病情分析:
按照接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級(jí)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
接觸或者喂養(yǎng)動(dòng)物,或者完好的皮膚被舔?yàn)镮級(jí)。
裸露的皮膚被輕咬,或者無(wú)出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級(jí)。
單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔,或者開(kāi)放性傷口、粘膜被污染為Ⅲ級(jí)。
從你的情況看,應(yīng)該為2級(jí)。
以上是對(duì)“怎么判斷是1級(jí)暴露還是2級(jí)暴露”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,從你描述的癥狀,嗯考慮是比較輕的,建議您徹底清創(chuàng)傷口,保持傷口干燥,嗯,接種了狂犬病疫苗之后就可以放心啦,嗯,請(qǐng)您不要太過(guò)擔(dān)心。
病情分析:
如果是一級(jí)暴露(體表咬、劃傷等),不作任何治療;如果是二級(jí)暴露,注射狂犬疫苗;如果是三級(jí),注射狂犬疫苗加免疫血清。
指導(dǎo)意見(jiàn):
觀察狗或貓10天。如果狗貓依舊健康。治療可以終止。這時(shí),狂犬疫苗已經(jīng)打到第三支(Day0,3,7)??勺鳛槲磥?lái)咬傷的暴露前預(yù)防。狗或貓?jiān)谀阋?0天內(nèi)還沒(méi)有死去,那就證明咬你的狗或者貓?jiān)谝愕臅r(shí)候,唾液中是不含有狂犬病毒的。你當(dāng)然也不會(huì)得狂犬病死去。
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