有問必答網(wǎng)傳染科 → 怎么判斷是1級暴露還是2級暴露

怎么判斷是1級暴露還是2級暴露

保密 | 0個月 懸賞1個健康幣 2011-05-16 09:25:36 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: RT,我被狗抓了,打疫苗,不過疫苗不是100%安全,如果是1級暴露的話也就可以完全放心了,肉眼看不到有傷口,是昨天下午抓的,現(xiàn)在還有辦法判斷嗎/。碘酒時間過了對不?那能不能用傷口要結(jié)痂這一方法來判斷呢?

回復(fù)區(qū)

劉瑞云
劉瑞云 保定市第一中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長2型糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,亞急性甲狀腺炎, 幫助網(wǎng)友:11618
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2011-05-16 09:29:25 我要投訴

      病情分析:
      你的情況不用過度擔(dān)心,因為沒有見到血。
      指導(dǎo)意見:
      打過疫苗最好是打5針比較安全了,按照1.4.7.14.28天這么打。
      

郭富彬
郭富彬 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 混合痔,肛裂,高位復(fù)雜性肛瘺,慢性胃炎,失眠,男性 幫助網(wǎng)友:9059
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2011-05-16 09:30:45 我要投訴

      病情分析:
      WHO和我國均按照暴露性質(zhì)和嚴(yán)重程度將狂犬病暴露分為三級:
      1.I級暴露:符合以下情況之一者
      (1)接觸或喂養(yǎng)動物
      (2)完好的皮膚被舔
      2.II級暴露:符合以下情況之一者
      (1)裸露的皮膚被輕咬
      (2)無出血的輕微抓傷或擦傷:首先用肉眼仔細(xì)觀察暴露處皮膚有無破損;當(dāng)肉眼難以判斷時,可用酒精擦拭暴露處,如有疼痛感,則表明傷及真皮層,皮膚存在破損(此法僅適于致傷當(dāng)時測試用);
      3.III級暴露:符合以下情況之一者
      (1)單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷:“貫穿性”表示至少已傷及真皮層和血管,臨床表現(xiàn)為肉眼可見出血。
      (2)破損皮膚被舔:應(yīng)注意皮膚皸裂、抓撓等各種原因?qū)е碌奈⑿∑つw破損。
      (3)粘膜被動物體液污染:常見情況有與家養(yǎng)動物親吻、小孩大便時肛門被舔及其它粘膜被動物唾液、血液及其它分泌物污染。
      指導(dǎo)意見:
      分級處置原則
      1.I級暴露:確認(rèn)病史可靠則不需處置?!安∈贰碧刂浮敖佑|史”。如能確認(rèn)與動物接觸過程中皮膚完好、接觸方式?jīng)]有感染危險,則不需要進(jìn)行處置?!敖佑|史”不能確認(rèn)時,建議參照下述Ⅱ級暴露進(jìn)行處置。
      2.II級暴露:立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。無明確傷口者可在患者指認(rèn)的可疑部位進(jìn)行局部消毒處理。Ⅱ級暴露者免疫功能低下,或Ⅱ級暴露位于頭面部者,且致傷動物高度懷疑為瘋動物時,建議參照III級暴露處置。
      3.III級暴露:立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑,隨后接種狂犬病疫苗。
      

吳勇江
吳勇江 鹽城大豐友義醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 主要影像學(xué)(包括普通X線檢查,CT,核磁共振,超聲 幫助網(wǎng)友:31802稱贊:1831
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2011-05-16 09:31:23 我要投訴

      病情分析:
      按照接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級。
      指導(dǎo)意見:
      接觸或者喂養(yǎng)動物,或者完好的皮膚被舔為I級。
      裸露的皮膚被輕咬,或者無出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級。
      單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔,或者開放性傷口、粘膜被污染為Ⅲ級。
      從你的情況看,應(yīng)該為2級。
      
      以上是對“怎么判斷是1級暴露還是2級暴露”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊治平
楊治平 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺功能亢進(jìn)癥,原發(fā)性肝癌,原發(fā)性支氣管肺癌,化 幫助網(wǎng)友:14314
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-11-29 13:09:32 我要投訴

      你好,從你描述的癥狀,嗯考慮是比較輕的,建議您徹底清創(chuàng)傷口,保持傷口干燥,嗯,接種了狂犬病疫苗之后就可以放心啦,嗯,請您不要太過擔(dān)心。
      

許瓊醫(yī)生
許瓊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:589稱贊:49
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2011-05-16 09:33:53 我要投訴

      病情分析:
      如果是一級暴露(體表咬、劃傷等),不作任何治療;如果是二級暴露,注射狂犬疫苗;如果是三級,注射狂犬疫苗加免疫血清。
      指導(dǎo)意見:
      觀察狗或貓10天。如果狗貓依舊健康。治療可以終止。這時,狂犬疫苗已經(jīng)打到第三支(Day0,3,7)。可作為未來咬傷的暴露前預(yù)防。狗或貓在你咬傷后10天內(nèi)還沒有死去,那就證明咬你的狗或者貓在咬你的時候,唾液中是不含有狂犬病毒的。你當(dāng)然也不會得狂犬病死去。
      

快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

普羅雌烯陰道用軟膠囊

普羅雌烯陰道用軟膠囊

因雌激素不足引起的陰道萎縮;宮頸、陰道和外陰的粘...[說明書]

醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑

醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑

1.前列腺癌:“諾雷德”適用于可用激素治療的前列...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由