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前列腺增生,尿潴留,殘余量700ml

男 | 70歲 懸賞20個(gè)健康幣 2011-04-14 21:33:18 2人回復(fù) 來(lái)自長(zhǎng)春市

健康咨詢描述: 前列腺:左右徑6.1cm,前后徑4.1cm,上下斜徑4.7cm。前列腺測(cè)值增大,形態(tài)欠規(guī)則,前列腺內(nèi)部回聲欠均勻。
雙腎:雙腎測(cè)值正常,腎實(shí)質(zhì)無(wú)變薄,內(nèi)呈低回聲。左腎探及2.5cm分離性液性暗區(qū),右腎探及2.0cm分離性液性暗區(qū)。
左側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑1.3cm,右側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑1.7cm。
膀胱:充盈尚可,內(nèi)壁不光滑,膀胱壁可見(jiàn)小房小梁樣改變,內(nèi)未見(jiàn)異常回聲。
排尿后,膀胱探及700ml殘余尿。
提示:雙腎積水
雙側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張
前列腺增生
膀胱壁小房小梁樣改變
尿潴留

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,我們應(yīng)該怎么進(jìn)行下一步治療。謝謝幫助。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許凱
許凱 博白縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精索靜脈曲張,前列腺增生,前列腺炎,包皮過(guò)長(zhǎng),腎腫 幫助網(wǎng)友:14442稱贊:1252
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2011-04-14 21:39:04 我要投訴

      病情分析:
      你好。根據(jù)結(jié)果提示,該病人的前列腺重度增生,導(dǎo)致了雙側(cè)輸尿管返流,腎積水。這種情況是前列腺增生導(dǎo)致前列腺部尿道狹窄,膀胱頸抬高,從而導(dǎo)致反復(fù)的排尿困難,逐漸加重導(dǎo)致的尿液返流。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      病人目前需要留置導(dǎo)尿管,持續(xù)的導(dǎo)尿,那樣可以避免尿液返流,導(dǎo)致腎功能的損害。同時(shí)病人導(dǎo)尿的成功幾率低,可能需要做膀胱穿刺造瘺,經(jīng)過(guò)引流尿液后,抗炎后,需要考慮做手術(shù)。如果病人的身體各方面都好,可以考慮做經(jīng)尿道前列腺電切;如果老人家身體欠佳可以調(diào)整一段時(shí)間后,再手術(shù)?;蛘呷绻苣褪苁中g(shù),可以選擇開放的手術(shù)方式,這種方式需要開刀,但是手術(shù)時(shí)間短;詳細(xì)的到醫(yī)院掛號(hào)看泌尿外科。
      

武有志
武有志 孝義博愛(ài)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,泌尿系統(tǒng)結(jié)核,尿路結(jié)石,腎上腺腫瘤,腎 幫助網(wǎng)友:16908稱贊:2208
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2011-04-14 21:34:49 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的情況考慮是前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留,尿路梗阻。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果癥狀不重可以先保守,一線推薦的藥物是哈樂(lè)+保列治,也可以由其他的代替藥物。前列腺增生如果排尿困難明顯,且影響休息的情況下建議手術(shù)治療。
      建議手術(shù)治療,經(jīng)尿道前列腺電切是現(xiàn)在推薦的金標(biāo)準(zhǔn)。損傷小,恢復(fù)快,效果好。
      
      

疾病百科| 腎積水

掛號(hào)科室:泌尿科

溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

      由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞,統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:腰部腫塊、腰痛伴腎區(qū)叩擊痛、腎盂積水[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療
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