健康咨詢描述: 我媽有糖尿病很多年了,以前她拒絕打胰島素針,吃藥。現(xiàn)在想動個眼部手術(shù),為控制好血糖,打胰島素針。胰島素針有什么副作用嗎?是不是打了的話以后就得天天打?
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您好,您母親的血糖目前是多少?要做手術(shù)可以,但空腹血糖必須控制在7以內(nèi),餐后兩小時血糖必須控制在9以內(nèi),這樣有利于傷口愈合。胰島素是治療糖尿病最有效的方法之一,它不但能控制血糖,而且還能防止并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,用好了非常好,用不好容易發(fā)生低血糖反應(yīng)。
你好,在降糖藥當中,胰島素是屬于副作用比較小的藥物,使用以后,如果覺得不方便,可以再改為口服藥物,必須在醫(yī)生檢測指導(dǎo)下調(diào)整藥物。糖尿病的治療包括藥物治療,飲食控制和運動三方面,后兩項也非常重要,要注意。
病情分析:
您好,胰島素是一種最具有生理性的降糖藥物,,非常安全,對肝腎都沒有影響,在使用過程中要注意避免低血糖的發(fā)生即可
指導(dǎo)意見:
胰島素是糖尿病患者最安全的治療藥物,但是不少患者,對它卻是避讓三分,實際上這種態(tài)度是不對的,若是能及時使用胰島素,能從中獲益,控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生,他是治療糖尿病所有藥物中最安全,最有效,最具有生理性的治療藥物,
因為我們身體正常就分泌胰島素,它就是控制血糖的,之所以患有糖尿病,是因為體內(nèi)產(chǎn)生的胰島素不足,或?qū)σ葝u素產(chǎn)生了抵抗,所以,對不足的東西給予補充。
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血糖波動是糖尿病患者死亡率的獨立預(yù)測因子以及血管并發(fā)癥的獨立危險因素。波動性高血糖通過瞬時短暫的葡萄糖高峰與血糖波動引起動脈壁急性損傷,或經(jīng)氧化應(yīng)激加重血管損害。
1.減少餐后血糖的波動
A合理安排飲食和運動合理安排每日攝取的總熱量,糖,脂肪、蛋白質(zhì)的分配比例,早、中、晚餐的分量。同時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,堅持規(guī)律運動,最好從餐后一小時開始
B藥物治療。葡萄糖苷酶抑制劑、非磺酰脲類胰島素促泌劑、胰高血糖素樣肽-1,抑制二肽基肽酶(DPP-4抑制劑)和胰高血糖素樣多肽(GLP-1類似物)等口服藥的合理應(yīng)用,能有效降低餐后高血糖而不易發(fā)生低血糖。餐前注射短效胰島素類似物可迅速控制餐后高血糖,而且不容易引起下一餐前低血糖,可以有效降低餐后血糖的波動性,但要注意每類藥物的適應(yīng)癥,選擇適于患者的最佳藥物。
2.減少空腹血糖波動
長效胰島素類似物如甘精胰島素、地特胰島素等能夠很好的模擬基礎(chǔ)胰島素的分泌,作用平穩(wěn)而持久,能夠有效減少夜間低血糖和清晨空腹血糖的波動,可以嚴格控制空腹血糖
病情分析:
糖尿病患者治療方法有很多種,胰島素治療是其中一種,胰島素針使用后不是不可以停藥,但是劑量是個問題,而且現(xiàn)在普遍建議使用胰島素控制血糖。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)血糖水平及時調(diào)整胰島素用量,如要換用藥物,請于住院期間調(diào)藥
病情分析:
您好,根據(jù)您媽媽的病情來看,糖尿病多年,最好有關(guān)于糖尿病分型的診斷,不過個人懷疑可能是二型糖尿病,如果是二型糖尿病的話,還要看平時血糖控制的怎么樣,糖尿病治療首先是控制飲食,加強鍛煉,口服降血糖藥物,最后才會發(fā)展到需要胰島素來控制,打胰島素的話,副作用肯定是會有的,至于以后是否天天注射胰島素,那還要看術(shù)后血糖控制情況了
指導(dǎo)意見:
糖尿病病人圍手術(shù)期肯定要胰島素降血糖,要不然并發(fā)癥會很多的,糖尿病一旦進入發(fā)展期的話,就需要終身堅持服藥了,積極控制血糖防止并發(fā)癥
醫(yī)生詢問:
最好隨時監(jiān)測您母親的血糖,看用何種治療方案,血糖居高不下,不進行控制的話,后期并發(fā)癥會很多的
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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