牙裂，牙銀發(fā)炎有膿老不見好
健康咨詢描述： 男，33歲，有糖尿病史，目前牙裂前有牙銀炎癥（即包著牙齒那一片肉發(fā)炎，變的軟軟的，而且腫起）
曾經(jīng)的治療情況和效果：
因有一周，牙銀有炎癥，腫起了很大一個膿皰二月十四日去醫(yī)院檢查，告知牙裂了，導(dǎo)致腐食和細(xì)致侵入牙銀引起炎癥有膿。需要消炎再作根官然后裝牙套（拍了片，證明牙根部完好，醫(yī)生建議保住牙不撥）。
醫(yī)生在我的牙上開了個洞，每次都塞了些帶藥水的棉花，開始不會封起來，等膿皰小很多后封了幾次，不封時第三天換藥，封起時一周換藥。這種方法用了幾周，炎癥總不見完好，而且有次因出差太久又腫起來。后來醫(yī)生建議吃幾天甲硝唑和阿莫西林，吃了幾天效果不錯，但炎癥沒有完成消。牙銀還是有點軟軟的，至現(xiàn)在總共已經(jīng)幫我消了十四五次炎（醫(yī)生還挺好，見我每次都掛了號也沒給我開治療費直接換藥）。這最后五天我也吃了接近五天的藥，但炎癥還是有。昨天又換了藥并封起來，但我沒敢再吃藥（醫(yī)生也說吃多了不好），但很明顯不吃藥炎癥不見好好像還有點反復(fù)。而我個人感覺那點塞在牙齒里的棉花沒什么作用對于消炎，倒是吃藥作用有，但也是吃了好多這些藥才發(fā)現(xiàn)炎癥少了一些，但甲硝唑我又不敢吃了，怕有副作用。
想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在讓我頭痛的是，要裝牙套必須先消干凈炎癥，而我的炎癥又老不好，這一個半月也陸續(xù)吃了有十天的藥我也不敢再吃，有什么好的方法來讓我消炎呢。因為醫(yī)生說不把炎癥搞干凈，裝了牙套就更麻煩。但她也不敢隨便給我撥牙，因為我是糖友。
謝謝！
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回復(fù)區(qū)
病情分析：
根據(jù)你所說的情況，首先你要把血糖降低！血糖高的話，容易導(dǎo)致牙齦發(fā)炎！牙齒松動！
指導(dǎo)意見：
你的情況囊，牙齒多次封藥之后，炎癥無法徹底消除！這樣的情況，最好拔掉！拔掉的話，就需要你把血糖先降低！如果保守治療的話，吃藥的話，常規(guī)的消炎藥！對牙齦發(fā)炎的話，甲硝唑效果很好！但是對胃有刺激，可以換成替硝唑！
甲硝唑的副作用目前倒沒有，但我很迷惑。第一，已經(jīng)吃了這么多甲硝唑和阿莫西林，是否還能繼續(xù)吃，這種藥連續(xù)吃十天半個月是否可以。第二，吃這兩種藥是否能把我這個炎癥消滅干凈（我也不太想撥牙）；第三，我擔(dān)心吃多了消炎癥會不會有耐藥性，萬一要撥牙了，撥牙的創(chuàng)口會不會不容易好；第四，糖尿病人撥牙真就這么可怕嗎？還是控制了血糖就不會有問題？謝謝！
糖尿病拔牙之后止血不易，傷口不好愈合！還有消炎的時間很長了！這顆牙齒可能需要拔掉！
那我就不再吃藥了，等到下周三復(fù)診時和醫(yī)生商量如何撥牙了。謝謝！
不客氣！如果復(fù)診的時候，消炎消好的話！就可以保留！
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病情分析：
你好對于你i的情況來說是比較麻煩的
指導(dǎo)意見：
對你i的情況你這個炎癥主要是局部感染
對于你的情況應(yīng)該在每一次換藥時候要進(jìn)行局部根管沖洗上藥
且每一次上的藥要盡量不同
以及沖洗的藥物也要盡量不同
這樣就可以避免耐藥性的產(chǎn)生
就不會影響藥物的療效
盡量做封藥加根尖部分引流這樣就可以避免牙髓腔里面的感染
且治療一定要盡量配合醫(yī)生
這樣才能夠徹底治療好炎癥對于慢性炎癥來說如果不幾次治療好的話
就會導(dǎo)致藥物耐藥性產(chǎn)生到時候更加難得好
另外還需要輔助吃藥可以吃奧硝唑
以上是對“牙裂，牙銀發(fā)炎有膿老不見好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝，醫(yī)生也給我沖洗了有幾次，好像用雙氧水沖洗的。而且也涂過幾次碘甘油，但感覺都不如吃藥明顯，而且越到現(xiàn)在越覺得不吃藥光封起來不但不見好還會反復(fù)。醫(yī)生讓我下周三再去看，如果還沒消，就打算給我填起來，她說有些人把牙填起來后反而炎癥好了，如果這樣還不行就考慮給我撥牙。我不太想撥牙，可讓我接著吃這些藥我又怕副作用明顯，又有了耐藥性，對以后撥牙創(chuàng)傷的恢復(fù)也不利。所以，我想知道，就這最近一次我已連續(xù)吃了五六天的藥（昨天今天停了兩天），是否還能接著吃這兩種藥，是不是沒有副作用就可以一直吃下去。謝謝！
你好 根據(jù)你本人的情況來說 由于有糖尿病 本身對于炎癥就難以消除些對于醫(yī)生所說的炎癥沒有好就填起來的方案是不可取的對于醫(yī)生治療不好原因 可能單純依耐某種藥物消炎導(dǎo)致藥物殺菌能力下降且由于有糖尿病 炎癥難以好且還有一次過久沒有換藥 導(dǎo)致炎癥再一次感染建議你依然可以吃藥但是我建議換兩種藥吃 對于奧硝唑就是一種很好牙科用藥
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溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運動過程中逐步提高運動能力。
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