關于手足口病

      病情分析：
      手口足病是一種發(fā)疹性傳染病，主要是由柯薩奇病毒引起，一年四季都可能發(fā)病，但以夏秋季節(jié)患病最多，任何年齡均可發(fā)病，尤其是3歲以下的孩子。病毒寄生在患兒的咽部、唾液、皰疹和糞便中，不僅可通過唾液、噴嚏、咳嗽，說話時的飛沫傳染給別的孩子，還可通過手、生活用品及餐具等間接傳染。一旦流行，就會使很多孩子被傳染，被傳染上的孩子會在手、足皮膚或口腔粘膜上出現(xiàn)類似水痘樣的小皰疹，因而被稱為手足口病。
      表現(xiàn)： 
      1、大多數(shù)患兒是突然發(fā)病，首先表現(xiàn)為發(fā)高燒，體溫多在38度以上，同時伴有頭痛，咳嗽，流涕等癥狀，體溫持續(xù)不退，體溫越高，病程越長，病情也就越重。
      2、患兒發(fā)熱的同時或發(fā)熱1－2天后，可在他們的口腔粘膜、唇內(nèi)見到皰疹，皰疹破潰后會形成潰瘍，疼痛感較重，患兒常表現(xiàn)出煩燥、哭鬧、流口水，不吃飯等不適。 
      3、口腔皰疹后1－2天可在患兒的手心、足心及小屁屁上看到皮膚斑丘疹，以腳心部最多，皰疹呈圓形或橢圓形扁平小至米粒，大至豌豆大，較硬并內(nèi)有混濁液體疹子周圍繞以紅暈。 
      4、小兒手足口病的疹子較少出現(xiàn)在軀干及面部，一般7天左右就能消退，不會造成瘢痕，更不會留下印跡。 
      5、小兒手足口病是一種病情較輕的自愈性疾病，絕大部分患兒預后較好，少數(shù)重癥患兒可合并心肌炎、腦炎、但這種可能很小。 
      6、整個病程大約在1周左右結(jié)束，一般不會并發(fā)什么嚴重的后果，只要護理得當，不會在皮膚上留下任何色素痕跡或疤痕。
      藥物治療：
      1、一要到醫(yī)院診治，并按醫(yī)生的囑咐服藥，并臥床休息。 
      2、必要時可服用中成藥，如小兒咽扁沖劑，清開靈口服液，板蘭根沖劑等口服藥物。 
      3、取西瓜霜或思密達涂搽口腔患處，每天2－3次。
      4、注意口腔皮膚清潔，每天用生理鹽水清潔口腔，同時注意看護病人，防止其對皮膚皰疹進抓撓，以防破潰感染。 
      提示： 
      1、對于患病寶貝，一定要從發(fā)病開始隔離7－10天，以免傳染其他孩子。 
      2、飲食宜清淡無刺激性，忌食辛辣、魚、蝦、肉類等易使病情加重的食物。 
      3、飲食溫度不宜過高，食用過熱的食物可以刺激破潰處引起疼痛，不利于病變愈合， 
      4、雖然手足口癥類似水痘，一般能很快痊愈，但也不可掉以輕心，要細心呵斥，注意預防隔離，以防擴散流行。當媽咪不能識別這種病時，要去看醫(yī)生，對可疑都要早診早治早隔離。
      手足口病寶寶的居家護理 
      手足口病是病毒引起的傳染病，目前沒有特效治療，主要是以對癥治療和護理為主。 寶寶患了手足口病，居家護理尤為重要：
      消毒隔離
      1、一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病，應將患兒隔離，以免引起流行蔓延。寶寶應留在家中，直到熱度、皮疹消退和水皰結(jié)痂。一般需要隔離2周。 
      2、寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。 
      3、寶寶的房間要定期開窗通風，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發(fā)感染。
      飲食營養(yǎng)
      1、如果在夏季得病，寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂，需要適當補水和營養(yǎng)。 
      2、寶寶宜臥床休息1周，多喝溫開水。 
      3、患兒因發(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 
      口腔護理 
      1、寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。 
      2、可將維生素B 2 粉劑直接涂于口腔糜爛部位，或涂魚肝油，亦可口服維生素B 2 、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，預防細菌繼發(fā)感染。 
      皮疹護理
      1、寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換。 
      2、剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。 
      3、臀部有皮疹的寶寶，應隨時清理他的大小便，保持臀部清潔干燥。 
      4、手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。 
      5、注意保持皮膚清潔，防止感染，如有感染需用抗生素及鎮(zhèn)靜止癢劑等。
      注意觀察病情變化及時對癥處理
      1、定時測量寶寶的體溫、脈搏、呼吸。 
      2、小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水。 
      3、體溫在37.5℃～38.5℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。 
      什么情況必須急診看醫(yī)生？ 
      ●寶寶體溫超過38.5℃，劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡時； 
      ●精神萎靡或出現(xiàn)不尋常的嗜睡； 
      ●煩躁不安、持續(xù)發(fā)燒、呼吸急促、全身無力、心跳加快等； 
      ●嘔吐增多，甚至持續(xù)嘔吐或呈現(xiàn)噴射樣嘔吐； 
      ●肌肉抽搐痙攣或頸部及肢體僵硬、意識模糊或昏迷； 
      這時必須要馬上就醫(yī)！ 如果已經(jīng)確診手足口病在家護理治療，發(fā)現(xiàn)上述情況，也應立即到醫(yī)院復診。 
      如何預防
      目前該病尚沒有疫苗。對本病的預防，主要采取如下防范措施： 
      ●要加強對手足口病的認識。因為此病病程初期臨床表現(xiàn)類似感冒癥狀，如發(fā)熱、咽痛等。而口腔潰瘍往往會誤診為單純性的口腔炎。因此，家長在手足口病流行期間如果發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱、起皮疹或口腔潰瘍的癥狀，應及時到醫(yī)院就診，早期診治，以免延誤病情。 
      ●就地隔離避免接觸。發(fā)現(xiàn)有手足口征象的孩子，不要再送托兒所、幼兒園；在家隔離治療也要同其他孩子分開食宿，用具、玩具應分開；直到病愈后才可回校，以免傳染其它兒童。 
      ●把住病從口入關。防止糞便、口鼻分泌物污染水和食物，徹底處理好孩子的糞尿排泄物，布尿布要洗凈消毒再用，孩子的奶瓶、食具也要經(jīng)常消毒，不讓孩子隨便吃不可靠的食品飲料。 
      ●養(yǎng)成衛(wèi)生習慣。教育寶寶自幼養(yǎng)成衛(wèi)生習慣，改掉吮手指的不良習慣，遠離垃圾及不清潔環(huán)境；養(yǎng)成游戲后、飯前、便后一定徹底洗手的習慣。 
      ●強化環(huán)境衛(wèi)生。對幼托機構(gòu)的環(huán)境及玩具、公共游泳池等必須嚴格消毒，最好通過衛(wèi)生防疫部門來指導處理。注意糞便無害化處理，絕不允許污染用水
             平常要多注意孩子的飲食衛(wèi)生，飯前飯后要洗手，平時屋內(nèi)用薰醋的方法消毒。試試用“莫匹羅星軟膏”吧。
      指導意見：
      建議及時帶孩子去醫(yī)院 以防惡化  祝好。。。。。。。。。。。。。。。