健康咨詢描述: 患者于3月月16日在哈市紅十字中心醫(yī)院做了右側(cè)卵槽囊腫手術(shù),術(shù)后腹脹,腸管有積氣,現(xiàn)已出院。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在經(jīng)過用藥物有些緩解。但為完全消失。
想得到怎樣的幫助:請求醫(yī)生幫助我在飲食和藥物怎樣調(diào)理,吃什么最佳?是否能吃蠶蛹嗎?謝謝您的幫助。
病情分析:
您好:我認(rèn)為您是手術(shù)后腸功能未完全恢復(fù)引起的腸管積氣,腹脹等。您一定要注意飲食及多運動。
指導(dǎo)意見:
我建議您飲食一定要規(guī)律,進營養(yǎng)豐富易消化食物,避免生冷硬及辛辣等刺激性的食物,少量多餐,避免暴飲暴食,勤活動,特別是飯后的運動,以促進腸蠕動,防止術(shù)后腸粘連,多飲水,多吃新鮮蔬菜水果,適當(dāng)休息,避免勞累,平時多到戶外運動,增強體質(zhì)預(yù)防感冒。希望我的回答給您帶來幫助。
醫(yī)院做個腹部超聲,就清楚了
在多數(shù)情況下右下腹痛是闌尾炎的表現(xiàn),但絕不僅僅是闌尾炎作祟,還有其他疾病也同樣可出現(xiàn)右下腹痛, 而闌尾炎之疼痛也未必均在右下腹,相互誤診的情況屢見不鮮。現(xiàn)以 CT為基礎(chǔ),對右下腹痛的原因作一簡單概括:
●急性闌尾炎:CT上可見闌尾增大,直徑大于6厘米,管壁增厚, 周圍出現(xiàn)脂肪條索,有時可見闌尾石或末端回腸,盲腸增厚,早期輕 度患者闌尾大小可保持正常。
●科隆氏?。河蚁赂雇窗榘l(fā)燒,白血球升高,極像闌尾炎。CT顯 示腸壁增厚,管腔狹窄,腸系膜脂肪條索,嚴(yán)重者被侵腸段附近形成 膿腔,長段末端回腸增厚,盲腸對稱性環(huán)形增厚,炎癥的中心并不位 于闌尾。
●盆腔炎性病變:輸卵管積水發(fā)生在右側(cè)時,可與擴張的闌尾混 淆,輸卵管卵巢膿腫周圍的炎癥如在闌尾附近,可使闌尾漿膜水腫, 管壁增厚,CT顯示炎癥位于附件附近而非闌尾。
●急性腎盂腎炎:癥狀與闌尾炎相像,增強CT可見腎實質(zhì)許多低 密度區(qū),呈楔形和條索狀,腎臟呈局灶性或彌漫性增大,腎周脂肪條 索。
●腎和尿路梗阻:如急性嚴(yán)重梗阻,尿可從腎集合系統(tǒng)或輸尿管 外滲,并擴散到右下腹,出現(xiàn)脂肪條索,臨床頗像闌尾炎,但CT顯示 闌尾正常。腎盂,輸尿管擴張積水。
●卵巢囊腫出血:表現(xiàn)為下腹盆腔疼痛,如發(fā)生在右側(cè)頗似闌尾 炎,CT顯示界限清楚的環(huán)形結(jié)構(gòu),其密度高于單純液體,囊腫破裂盆 腔出現(xiàn)游離液體或脂肪條索。
●右側(cè)結(jié)腸憩室炎:CT可見盲腸腸壁不對稱性增厚,結(jié)腸周圍有 發(fā)炎表現(xiàn)并有憩室存在。
●腸系膜淋巴結(jié)炎:為腸系膜內(nèi)淋巴結(jié)的感染或炎癥引起腹痛, 臨床上像闌尾炎,但CT示右下腹一堆腸系膜淋巴結(jié)腫大,而闌尾正常。
●網(wǎng)膜垂炎:因結(jié)腸網(wǎng)膜垂的自發(fā)扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致缺血或炎癥,急性 腹痛很像闌尾炎,CT示圓形脂肪密度病灶,并邊緣有高密度環(huán),與附 近結(jié)腸的漿膜面相貼或相連,周圍脂肪呈輕度炎癥改變,病灶中心可 見點狀高密度影(血管栓塞),結(jié)腸壁厚少見。
●腸管缺血:為年長患者腹痛的常見原因,CT示腸壁對稱性增厚, 黏膜呈指壓痕,結(jié)腸積氣(血管梗塞)。當(dāng)這些改變局限于回腸遠端 時,與闌尾炎引起的回腸反應(yīng)性改變難以鑒別。
●右側(cè)結(jié)腸癌:CT顯示結(jié)腸壁明顯不對稱性增厚,受侵腸段短, 與正常腸管截然分開。
●感染性回結(jié)腸炎:CT可見末端回腸,盲腸壁增厚,腸系膜淋巴 結(jié)增大。 少見的原因有:闌尾黏液囊腫,卵巢靜脈栓塞,卵巢皮樣囊腫,壞死性子宮平滑肌瘤,卵巢扭轉(zhuǎn),子宮內(nèi)膜異位癥,異位妊娠破裂, 盲腸炎,乙狀結(jié)腸憩室炎,腸套疊,偽膜性結(jié)腸炎和巨細胞病毒性結(jié)腸炎,消化性潰瘍,膽囊炎,胰腺炎穿孔等。
溫馨提示:
不暴飲暴食,盡量少吃產(chǎn)氣的食物,進行適當(dāng)體育鍛煉促進消化。
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