健康咨詢描述: 術前谷丙轉氨酶高,膽結石術后20天復查谷丙轉氨酶正常,γ-谷氨酰轉肽酶偏高
想得到怎樣的幫助:γ-谷氨酰轉肽酶偏高是什么原因
γ-谷氨酰轉肽酶偏高是什么原因
病情分析:
你好!γ-谷氨酰轉肽酶升高的常見原因有:
1、肝癌:原發(fā)性或轉移性肝癌病人中,該酶多數(shù)呈中度或高度增加,可大于正常的幾倍甚至幾十倍,而其他系統(tǒng)腫瘤多屬正常。但肝癌γ谷氨酰轉肽酶的測定結果與其他肝膽疾病,尤其與黃疸病例重疊甚多,故單項測定γ谷氨酰轉肽酶對肝癌并無診斷價值,但若同時測定甲胎蛋白、AKP和γ谷氨酰轉肽酶,則診斷價值較大(甲胎蛋白陰性,而AKP、GGT上升,尤其在無黃疸、轉氨酶正?;騼H輕度升高者,應高度警惕肝癌可能)。
2、急性病毒性肝炎:壞死區(qū)鄰近的肝細胞仙酶合成亢進,引起血清γ谷氨酰轉肽酶升高。
3、慢性活動性肝炎:γ谷氨酰轉肽酶常常高于正常1~2倍,如長期升高,可能有肝壞死傾向。
4、肝內或肝外膽管梗阻:γ谷氨酰轉肽酶排泄受阻,隨膽汁返流入血,致使血清γ谷氨酰轉肽酶上升。
5、肝硬化:血清γ谷氨酰轉肽酶的改變取決于肝內病變有無活動及其病因。在非活動期多屬正常,若伴有炎癥和進行性纖維化則往往上升。原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化則往往早期有γ谷氨酰轉肽酶升高。
6、酒精性肝炎和酒精性肝硬化:γ谷氨酰轉肽酶幾乎都上升,成為酒精性肝病的重要特征。
而對于本病例,膽結石術后γ-谷氨酰轉肽酶偏高,可觀察一段時間,定期復查,如有下降趨勢,可繼續(xù)觀察。如無下降或反而升高者,應警惕除膽結石之外的原因。
7、脂肪肝病人γ谷氨酰轉肽酶也常升高,但一般營養(yǎng)性脂肪肝時血清γ谷氨酰轉肽酶活性多數(shù)不超過正常值之2倍。
指導意見:
你好!建議到正規(guī)醫(yī)院普外科就診,定期復查。
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結合,經常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預防措施。
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