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間斷上腹痛10余年,嘔血、黑便6小時(shí)

男 | 75歲 2011-03-17 14:56:01 1人回復(fù) 來(lái)自東莞市

健康咨詢(xún)描述: 間斷上腹痛10余年,加重2周,嘔血、黑便6小時(shí)
10余年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因間斷上腹脹痛,餐后半小時(shí)明顯,持續(xù)2-3小時(shí),可自行緩解。2周來(lái)加重,納差,服中藥后無(wú)效。6小時(shí)前突覺(jué)上腹脹、惡心、頭暈,先后兩次解柏油樣便,共約700g,并嘔吐咖啡樣液1次,約200ml,此后心悸、頭暈、出冷汗,發(fā)病來(lái)無(wú)眼黃、尿黃和發(fā)熱,平素二便正常,睡眠好,自覺(jué)近期體重略下降。既往30年前查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能異常,經(jīng)保肝治療后恢復(fù)正常,無(wú)手術(shù)、外傷和藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好

曾經(jīng)的治療情況和效果: 查體:T36.7℃,P108次/分,R22次/分,Bp90/70mmHg,神清,面色稍蒼白,四肢濕冷,無(wú)出血點(diǎn)和蜘蛛痣,全身淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無(wú)黃染,心肺無(wú)異常。腹平軟,未見(jiàn)腹壁靜脈曲張,上腹中輕壓痛,無(wú)肌緊張和反跳痛,全腹未觸及包塊,肝脾未及,腹水征(-),腸鳴音10次/分,雙下肢不腫。
  化驗(yàn):Hb:82g/L,WBC5.5×109/L,分類(lèi)N69%,L28%,M3%,plt:300 ×109/L,大便隱血強(qiáng)陽(yáng)性。

想得到怎樣的幫助:你好 請(qǐng)問(wèn)下這是什么的緣故 謝謝

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張繼舜
張繼舜 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃食管反流病、賁門(mén)失弛緩癥、功能性消化不良、慢性便 幫助網(wǎng)友:131
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2022-11-08 11:10:33 我要投訴

      病情分析:
      食管胃底靜脈曲張破裂出血,上消化道潰瘍出血,要做個(gè)胃鏡
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      患者貧血,而且肝臟曾經(jīng)受損,因此不能排除肝功能差導(dǎo)致的,建議做胃鏡,這個(gè)是確診很關(guān)鍵的方法

疾病百科| 靜脈曲張

掛號(hào)科室:骨外科、周?chē)芸?/span>

溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉,避免勞累。

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。身體多個(gè)部位的靜脈均可發(fā)生曲張,比如痔瘡其實(shí)就是一種靜脈曲張,臨床可見(jiàn)的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是久站人群 常見(jiàn)癥狀:皮炎、水腫、靜脈曲張、小腿下部色素沉著[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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