一個(gè)青年的求助?。。。怃J濕疣）！

      您好,尖銳濕疣多發(fā)生于青年人。病程進(jìn)展緩慢，病人多在無意中發(fā)現(xiàn)生殖器處長一無痛性疣狀物，其潛伏期平均為3個(gè)月。 尖銳濕疣患者皮損初期為小的淡紅色丘疹，后逐漸長大，表面呈凹凸不平的柔軟乳頭樣病變，有的呈菜花狀，根部可有蒂，表面濕潤呈污灰色，時(shí)間較久者表面可有糜爛滲液，時(shí)有癢感而搔抓，可繼發(fā)細(xì)菌性感染，表面出現(xiàn)膿性分泌物，有臭味和疼痛。男性好發(fā)于陰莖、龜頭、包皮、包皮系帶、腹股溝、肛門和直腸等處。而陰莖疣通常發(fā)生于性交外傷的皮膚表面，尿道內(nèi)也可發(fā)生尖銳濕疣，但多見于尿道口，偶可發(fā)生于膀胱內(nèi)，尤其包皮過長的病人更易患病 診斷標(biāo)準(zhǔn)： 1．不潔性交史。 2．典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物，表面粗糙角化。 3．醋酸白試驗(yàn)陽性，病理切片可見角化不良及凹空細(xì)胞。 4．核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列，PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。 具有對(duì)疣體破壞性的藥物都能用于尖銳濕疣的治療。下面介紹幾種常用的治療尖銳濕疣的藥物，供讀者參考。 (1)5％5-Fu軟膏5-Fu是一種常用的抗腫瘤藥物，它能抑制細(xì)胞的增殖，力量較為溫和，一般需治療2～3周。 (2)30％三氯醋酸是一種強(qiáng)酸，可用來燒灼疣體，每周用藥2次，要注意保護(hù)周圍皮膚和粘膜。 (3)爭光霉素、平陽霉素兌生理鹽水，外涂患處，每周用藥2～3次。 (4)3％的肽丁胺霜外搽本藥，每日2次，無不良副作用，尚可用于陰道內(nèi)的尖銳濕疣。力量溫和，需長期治療。 (5)疣脫欣（鬼臼毒素溶液）為新的高效的治療尖銳濕疣的藥物，無刺激性，外用局部，每日1次，連續(xù)3～5天即可。 (6)20％的足葉草酯酊每周用1～2次。本藥有副作用，要注意保護(hù)周圍皮膚粘膜，涂藥2～4小時(shí)后洗去。 尖銳濕疣的常用治療方法 目前治療尖銳濕疣主要是以外治為主，內(nèi)治為輔。外治的方法很多，有藥物治療、冷凍治療、激光治療、微波治療、電燒治療、手術(shù)治療等。它們各有其適應(yīng)癥，其治愈率在50%～80％之間。藥物治療方便，易于操作，但一般需要重復(fù)數(shù)次，而且有些藥物有灼傷粘膜的可能。激光治療、冷凍治療、微波治療需要術(shù)者有高超的技藝，準(zhǔn)確地破壞病變組織。 １、冷凍療法 是一種皮膚科常用的治療方法，它是以液氮或二氧化碳干冰冷凍皮膚病損，使皮膚損害局部水腫、壞死，以達(dá)到治療的目的。尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒的感染，導(dǎo)致皮膚粘膜的良性增生。它有大量的小血管，增殖迅速。用冷凍的方法可使尖銳濕疣內(nèi)結(jié)冰，形成組織局部的高度水腫，從而破壞疣體。冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡，治愈率約70％左右。可用噴霧法或直接接觸法，適用于平坦較小的疣體。一般每周冷凍1次，連續(xù)2～3次。 ２、激光治療 是皮膚性病科常用的治療尖銳濕疣的方法。它的特點(diǎn)是見效快，在治療的當(dāng)時(shí)，疣體即可脫落。常用的是二氧化碳激光，燒灼疣體，一般1次即可使疣體脫落。但是，由于激光的光束過于集中的原故，激光治療只適用于疣體較小的尖銳濕疣，如疣體較大，激光治療很容易復(fù)發(fā)。 ３、微波治療 是進(jìn)入90年代后興起的治療方法。它的原理是利用微波的高頻震動(dòng)，使疣體內(nèi)部水分蒸發(fā)，壞死脫落。微波治療的特點(diǎn)是，疣體破壞徹底，不易復(fù)發(fā)，但創(chuàng)面恢復(fù)較慢，容易繼發(fā)感染。所以微波治療特別適用于治療疣體較大的，孤立、散在的，同時(shí)要遠(yuǎn)離包皮系帶的尖銳濕疣，以防損傷包皮系帶，影響男性的性功能。 ４、電燒灼 是較老的一種治療方法。過去皮膚科醫(yī)師常用高頻電刀或電烙鐵燒灼尋常疣、色素痣及其他皮膚贅生物。它的特點(diǎn)是操作簡單，見效快。高頻電刀能直接切除和干燥疣體，治療也較徹底，但是，電燒灼瘡面愈合較緩慢。綜上所述，電燒灼治療，可用于任何尖銳濕疣的治療，但是對(duì)施術(shù)者的技術(shù)要求較高，燒灼太過或不足都是有害的。同時(shí)要注意無菌操作，預(yù)防感染。 ５、手術(shù)治療 尖銳濕疣一般不主張手術(shù)切除，因?yàn)槭中g(shù)治療后，尖銳濕疣很容易復(fù)發(fā)，使治療失敗。但對(duì)帶蒂的較大的疣體可考慮手術(shù)切除。有的患者尖銳濕疣生長過于迅速，或大如菜花，其他治療十分困難，可考慮手術(shù)治療。為防止復(fù)發(fā)，術(shù)后配合其他治療