有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科 → 您好!能否幫忙看下核磁片子并給予診療建議

您好!能否幫忙看下核磁片子并給予診療建議

男 | 26個月 懸賞10個健康幣 2011-03-08 04:59:34 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 以來,我吞咽食物時脖子疼痛(喉結(jié)右側(cè)不遠(yuǎn)處,與喉結(jié)幾乎水平的位置)。喝水或有時打嗝氣流經(jīng)過時也痛。有時脖子轉(zhuǎn)動或抬起或低頭時這個地方也痛。
進(jìn)行過頸部B超檢查,包括下頜腺,甲狀腺,及其他頸部部位(正面以及耳根以下的側(cè)面)B超掃描,未見異常。
甲狀腺功能血測正常。
這是最近的核磁共振的掃描結(jié)果。請醫(yī)生能否幫忙看一下片子?萬分感謝。我有核磁共振電子版的片子及相關(guān)軟件,如果需要,我能發(fā)給您的郵箱。不過我已經(jīng)把它們做成JPG形式了。
&我深知您遠(yuǎn)程診療的難度,所以您的意見我會作為參考,不會作為最終治療的決定性依據(jù),所以請放心的給予您的看法。謝謝。如果有必要我會去面診的。
另外每張片子都可以放大至全屏大小看。做核磁的時候醫(yī)生往我右側(cè)頸部正面貼了個膠布,膠布上粘了什么東西。

想得到怎樣的幫助:我做MRI掃描的目的是看看頸部,喉部是否有長了腫瘤的可能。您好!能否幫忙看下核磁片子并給予診療建議


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張機醫(yī)生
張機醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 胃腸病,婦科、乳腺病,類風(fēng)濕、腰腿痛,心理疾病等疑 幫助網(wǎng)友:3543稱贊:516
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2011-03-08 14:37:46 我要投訴

      頸第四五椎向前凸,加重了生理彎曲,正是對喉結(jié)處,考慮有脫位的可能,長有外傷史(頸扭傷),或遺傳因素引起,或骨結(jié)核等。避免重力及勞動,更應(yīng)注意頭及頸項部不要有劇烈的活動,講究睡眠姿勢。,以防加重病情。
      積極鑒別,考慮手術(shù)糾正。

2011-03-09 06:09 e163002 追問

更詳細(xì)更大的圖片在這里,謝謝您了!????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2011-03-09 13:59醫(yī)生回答:

這里的CT片很清楚,觀察了解組織已發(fā)生變化,右側(cè)肌肉有萎縮現(xiàn)象,也可能是左側(cè)腫脹引起的,有人說是骨質(zhì)增生,不贊同,而增生是病理產(chǎn)物,不是致病因素。 剛才已在那個問題已有建議,增加一點,考慮壓縮性骨折的可能,但有兩種情況,一自身疾病,其次是外傷。如不能確定病因,請您找影像專業(yè)資深醫(yī)生鑒別,結(jié)合臨床癥狀表現(xiàn),制定治療方法。

2011-03-11 21:02 e163002 追問

請問醫(yī)生,我的核磁掃描報告出來了。 上邊說在顱底右側(cè)有一個典型異常改變。 因此腦膜周圍的脂肪和右側(cè)頸動脈也受到了影響。懷疑是否因此導(dǎo)致吞咽的時候神經(jīng)麻痹引起的左側(cè)和右側(cè)頸部肌肉運動不對稱。請問是這個樣子的嗎?謝謝。

2011-03-11 21:58醫(yī)生回答:

是的,無論是肌肉還是頸椎病變引起的 ,而椎體周圍異物、引起椎體彎曲脫位是常見的一種表現(xiàn), 為防止引起意外, 應(yīng)及早決定 治療方案。手術(shù)應(yīng)是很成功的解決方法。

2011-03-11 22:17 e163002 追問

最后報告懷疑有浸潤性右側(cè)顱底病變的可能,真嚇人。

2011-03-11 22:57醫(yī)生回答:

且不討論什么病,你知道發(fā)生疾病與決定治療結(jié)果,關(guān)鍵決定的是什么嗎?是積極健康的心理和精神,與軀體健康一樣重要。 在我接觸的病人 ,往往不是疾病本身的輕重, 而是因治療不 恰當(dāng)、治愈遙遙無期, 無奈的心情、和精神,而此正是影響治療的關(guān)鍵。中醫(yī)正氣是抗拒疾病的重要力量,既可防止疾病的侵襲,還是治療的關(guān)鍵,希望你能明白。 侵潤型代表正氣不足,病變組織邊界不清,需要積極及時治療,病情較重。希望你積極配合,不要貽誤治療的最佳時間。歡迎隨時溝通,相信你有信心做好。祝你早日恢復(fù)健康!

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2011-03-08 05:34:51

      你好朋友別擔(dān)心,這種情況首先你頸部B超檢查沒有多大效果的,需要按照MRI掃描結(jié)果比較準(zhǔn)確,根據(jù)片子上檢查的結(jié)果分析和腫瘤可能性不大的,最好的辦法是作穿刺檢查,估計你當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的也應(yīng)該是這個意見,或者在等三周后在作個復(fù)查,看是否變小,現(xiàn)在不可以吃辛辣刺激性食物,你也可以在把復(fù)查的結(jié)果下次直接發(fā)過來給我
      

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