健康咨詢描述:
本人男,31歲,自2004年開始從事客戶服務(wù)工作,經(jīng)常有宴請活動并飲酒,有時會醉酒嘔吐,同時工作壓力較大,加班加點是常有的事情。2010年11月初的一周內(nèi)喝了四天酒,酒后一周內(nèi)腹部不適伴有食欲不振,常有強烈的疲勞感,小便黃如濃茶且量少次少,胸前如青春期發(fā)育般有些疼痛,鞏膜黃,胸前皮膚輕微瘙癢。后參加單位每年的例行體檢,谷丙轉(zhuǎn)氨酶高達1600多,谷草也相應(yīng)升高,同時伴有膽紅素升高。11月11日在某省會城市三級甲等醫(yī)院就醫(yī),判斷為急性黃疸型肝炎,需立即住院治療。住院期間每天使用阿拓莫蘭、天晴甘美、易善復(fù)等靜脈滴注,同時血液檢測顯示未感染甲乙丙丁戊等病毒(注射過乙肝疫苗,體內(nèi)有乙肝抗體),也排除了自免疫肝、甲亢等可能,也未見肝掌、浮腫及蜘蛛痣等,醫(yī)院判斷為酒精性肝炎,住院吊水16天后谷丙轉(zhuǎn)氨酶降至132。11月27日出院后回單位上班并連續(xù)服用護肝片、天晴甘平約15天,12月中旬谷丙轉(zhuǎn)氨酶降至60,谷草及膽紅素均恢復(fù)正常。天晴甘平吃完后繼續(xù)吃護肝片,一直到元月上旬均未再感到不適(元旦期間因生活上的事情與家人發(fā)生強烈爭執(zhí),不知動怒是否傷肝)。元月中下旬又漸漸感覺易疲勞,腹部輕微不適,小便偏黃,但比11月住院前的感覺稍好,1月27日再次檢查,發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升至2300多,再次就醫(yī),因臨近春節(jié)假期,由醫(yī)生開了天晴甘平、大豆磷脂散,趁假期時間靜養(yǎng)并每天服藥,2月8日檢查,谷丙轉(zhuǎn)氨酶降至1600多,繼續(xù)休息靜養(yǎng)至2月13日,14日開始上班,同時每天服藥,2月18日再次檢查,發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶再次升至2200多,從19日住院治療至今,每天仍然使用阿拓莫蘭、天晴甘美、易善復(fù)等靜脈滴注,目前谷丙轉(zhuǎn)氨酶降至1035,還在住院治療中。從11月初身體不適起至今未曾飲酒,也不吸煙,僅工作比較繁忙,經(jīng)常加班。有幾個問題請專家指點:
1、這個情況是酒精肝嗎,有沒有可能是別的原因造成,是否需要進行肝穿刺檢查?肝穿刺是否會對人體健康帶來影響和傷害?
2、我從事的工作壓力大、強度高,是否不再適合我的身體情況?
3、如果是酒精性肝炎,如何能夠快速治療恢復(fù)?是否必須要靜養(yǎng),無法工作?
想得到怎樣的幫助:請給予幫助和解答,謝謝。
你的肝功能轉(zhuǎn)氨酶是明顯升高的,一般考慮肝臟炎癥。臨床上引起肝功能異常的原因是很多的。常見的有病毒性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪肝,酒精肝,藥物肝,遺傳代謝性肝病,中毒等。建議首先完善相關(guān)檢查,肝炎系列,自免肝抗體,B超等。然后根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果,確定病因后再進行針對性治療。肝穿刺一般對肝臟影響不大。酒精導(dǎo)致的肝損害可能性大。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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