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加急!請(qǐng)問(wèn)這個(gè)癥狀究竟是透明隔囊腫還是腦脊液鼻漏或

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2007-06-20 23:44:16 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 我兒今年10歲半,體重32Kg,從小身體一直很好,也很少感冒。自8歲起從單杠、護(hù)欄等高處跳下后感覺(jué)鼻子有水往里流(孩子說(shuō)只是感覺(jué),沒(méi)有醫(yī)生問(wèn)的有咸味的液體)。 9歲時(shí)偶爾說(shuō)過(guò)胸悶,心前區(qū)疼,有時(shí)說(shuō)累,頭暈,過(guò)一會(huì)兒就沒(méi)癥狀了。最近有時(shí)感覺(jué)輕微頭痛。
今年5月20日早5點(diǎn)第一次發(fā)病,感覺(jué)有便意,起夜后坐馬桶上坐了有一會(huì)兒又沒(méi)有解。感覺(jué)口干,喝水后上床躺下繼續(xù)睡覺(jué)。這時(shí)突然感覺(jué)心跳加快,上不來(lái)氣,口大張,呼吸困難。四肢顫抖控制不住,頭暈,臉白,想吐,摸脈搏感覺(jué)跳動(dòng)無(wú)力,似有似無(wú),快慢不一,坐起感覺(jué)好多了。約1小時(shí)后趕到醫(yī)院做的心電圖,小兒自感癥狀消失,心電圖顯示心跳快,其它正常。
6月6日早上4:30第二次發(fā)病,癥狀與5月20日相似略輕,當(dāng)日下午做心臟彩超無(wú)異常,服谷維素和VB1壹周。
6月18日早上4:10分第三次發(fā)病,癥狀相似(解有大便),因有了前兩次的經(jīng)驗(yàn),回床上直接坐著,感覺(jué)想抖但能控制不抖。躺下后感覺(jué)心跳加快,鼻頂部額頭脹疼,自我感覺(jué)不能躺,難受,坐起來(lái)立即感覺(jué)癥狀消失跟常人一樣。出現(xiàn)感覺(jué)有鼻水往里流,用手指探摸鼻孔,有清亮鼻水。坐累了后趴在床上,頭墊高些癥狀不像躺著那樣難受,整個(gè)過(guò)程約1個(gè)半小時(shí),5:30癥狀慢慢消失后睡著。當(dāng)日上午正常上學(xué),下午去醫(yī)院,兒科醫(yī)生讓做血常規(guī)、心肌酶、付鼻竇炎X片及CT檢查。
平常基本上除最近有描述的癥狀外,不發(fā)病時(shí)與常人無(wú)異。
檢查結(jié)果
血常規(guī):略高的兩項(xiàng)為淋巴細(xì)胞百分比為40.3(20-40)、紅細(xì)胞寬度-SD為34.0;其余正常。付鼻竇X片未見(jiàn)異常。
心肌酶檢驗(yàn)結(jié)果:乳酸脫氫酶415.8 參考值(15-220),羥丁酸脫氫酶291.8參考值(72-182)其它三項(xiàng)正常;
CT層示:兩側(cè)側(cè)腦室間見(jiàn)囊性低密度影內(nèi)呈腦脊淮密度,與側(cè)腦室薄膜相隔。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明確異常密度影,腦白質(zhì)、灰質(zhì)界面清晰,腦室、腦池對(duì)稱(chēng),形態(tài)、大小正常,腦溝、腦回清晰,中線(xiàn)結(jié)構(gòu)無(wú)移位。CT室初步診斷意見(jiàn)透明隔囊腫。
臨床意見(jiàn):兒科醫(yī)生建議請(qǐng)神經(jīng)外科醫(yī)生看看CT報(bào)告單及心肌酶檢驗(yàn)結(jié)果。神經(jīng)外科醫(yī)生認(rèn)為需再做核磁共振及其它檢查,對(duì)透明隔是否為囊腫,鼻清水是否為腦脊液鼻漏,心肌酶兩項(xiàng)指標(biāo)偏高的原因。心內(nèi)科探查。
最近新增癥狀有:右下眼瞼略紅腫,眼結(jié)膜發(fā)紅;右眼視力自覺(jué)下降,兩耳內(nèi)部時(shí)有微疼。頭往下低時(shí)有頭痛感。
另:不良習(xí)慣有摳指甲、挖鼻孔,一年之中不經(jīng)意間會(huì)偶爾右鼻孔流鼻血2-3次。挑食,喜吃肉不喜蔬菜,不主動(dòng)吃水果。
請(qǐng)幫忙診斷,萬(wàn)分感謝?。?!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55214稱(chēng)贊:4
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2019-09-09 07:47:31 我要投訴

      注意保暖避免受涼不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習(xí)慣看看。建議查查動(dòng)態(tài)心電圖看看,查查腦電圖顱腦核磁共振檢查。如果檢查沒(méi)有問(wèn)題,可以在中醫(yī)科活血化瘀疏肝理氣治療配合理療,可以中西醫(yī)結(jié)合治療效果很好的
      

肖立運(yùn)
肖立運(yùn) 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,胃炎,小腸結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,十二指腸 幫助網(wǎng)友:2716
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2019-09-09 00:13:59 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述結(jié)合他的年齡及實(shí)際情況分析,建議去正規(guī)醫(yī)院查查看看排除一下其他疾病,尤其是做個(gè)腦電圖檢查看看,排除一下癲癇小發(fā)作情況,還是神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)性科室診治,注意休息合理飲食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)就可以了。
      

疾病百科| 頭痛

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。

頭痛是臨床常見(jiàn)癥狀之一,通常指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線(xiàn)上的疼痛。病因較復(fù)雜,可由顱內(nèi)病變,顱外頭頸部病變,頭頸部以外軀體疾病及神經(jīng)官能癥、精神病引起。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:頭部疼痛、情緒低落、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物療法
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