血常規(guī)檢查異常
健康咨詢描述：
腹痛，去醫(yī)院檢查血常規(guī)、中性粒細胞計數(shù)7.28，百分比80.4，淋巴細胞百分比14.8，尿常規(guī)正常，醫(yī)生懷疑闌尾炎，打3天頭孢美唑、喜炎平、甲硝唑，再檢查血常規(guī):白細胞3.3，中性粒細胞計數(shù)1.47，百分比44.4，淋巴細胞百分比48.3
原來高的現(xiàn)在變低了，低的高了，另外白細胞由9.1變?yōu)?.3
請問是什么原因，治療是否正確？后續(xù)該如何檢查、治療？
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
患者腹痛，中性粒細胞高。3天頭孢美唑、喜炎平、甲硝唑，淋巴細胞增高
指導意見：
你好，闌尾炎腹痛有特殊的表現(xiàn)1.是轉(zhuǎn)移性疼痛，先是上腹或是肚臍周圍疼痛，之后轉(zhuǎn)移至右側(cè)下腹，原來疼的地方不疼了2.右側(cè)麥氏點疼痛壓痛3.中性粒細胞可以增高，可以出現(xiàn)腹瀉，可以有發(fā)燒。可以做個闌尾的B超，但是一旦證實是急性闌尾炎就需要急癥手術治療。不應該馬上輸液治療，輸液治療的前提是患者拒絕手術的?，F(xiàn)在應該確定到底是不是急性闌尾炎，若是最好做手術切掉。祝好
患者11歲，早晨經(jīng)常說肚子難受，曾經(jīng)到兒科看后開些消化藥，這次持續(xù)時間較長，并有低燒37.2度，但無明顯的轉(zhuǎn)移性疼痛，無惡心嘔吐，醫(yī)生化驗血后建議消炎處理，好像未說必須手術治療，但消炎處理3天后為什么血象變化異常，是藥物影響？后續(xù)應該如何處理
只有確診闌尾炎的話才是需要手術的，你家孩子沒有很明顯闌尾炎癥狀，但是可以做一下闌尾B超看一下，是的話才需要手術。這個血象的變化不好說是什么引起的，這些藥中的甲硝唑可能出現(xiàn)的副作用是骨髓抑制，但是出現(xiàn)率很低，并且不會表現(xiàn)為只單純的中性粒降低，現(xiàn)在需要做的是停用這些藥物，復查血常規(guī)，如果還是低就需要到血液科室查個骨穿看骨髓象了。祝愿你家寶寶健康
病情分析：
從你的血常規(guī)檢查結(jié)果看，開始的還是學白細胞高時中性粒細胞高為主，提示還是一個炎癥的表現(xiàn)。進行抗炎治療后出現(xiàn)白細胞減少。這些抗生素短期用藥一般也不會引起這樣的后果的
指導意見：
建議你：1.停用這些藥，進行復查血常規(guī)，排除檢查出錯的可能；2.2.是否患過其他疾病或者服用什么藥物，這可能是病因；3.停藥藥物幾天后復查血象?？纯词欠窕謴?；4.如果還是低沒有其他病史要到血液科就診，進是行外周血涂片檢查和骨髓穿刺檢查。查明病因；
現(xiàn)在淋巴細胞高是因為中性粒細胞低了相對性的高，主要原因還是中性粒細胞低
疾病百科| 闌尾炎
溫馨提示：
急性闌尾炎在有條件的清況下，還是以手術治療為主。
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