健康咨詢描述: 男44歲,2010年7月,渾身乏力,嗜睡,心難受。沈陽市醫(yī)院
曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生建議做支架,有人說做支架不好,暫時吃藥維持,病情有所好轉(zhuǎn),比以往有力氣了。太難受就吃速效救心丸。
想得到怎樣的幫助:怎樣治療比較好?做支架的優(yōu)缺點是什么?常吃救心丸行嗎?這種病危及生命的程度到底多大?
病情分析:
從你的描述來看,你的情況是因為冠狀動脈出現(xiàn)了梗阻,造成了心肌缺血,出現(xiàn)了不適的表現(xiàn)的
指導(dǎo)意見:
你的情況需要做冠脈造影,這樣既可以診斷冠心病的嚴(yán)重程度的,如果是梗阻比較嚴(yán)重,這樣就要通過支架手術(shù)治療的,如果梗阻的情況不是特別嚴(yán)重,可以進(jìn)行藥物保守治療的,這個支架是否需要做,要根據(jù)病變的程度的,同時這個支架是沒有多大的副作用的,你可以放心的,如果需要,還是進(jìn)行支架手術(shù)為好的。
這種病是不是隨時會有生命危險?
做支架是不是比保守治療對人延長生命更有利?
一般情況得這種病還能活多少年?他總說自己沒未來呢?
如果缺血嚴(yán)重,是有生命危險的,做支架的效果是徹底的改善,比藥物治療效果要好的。如果不發(fā)生心梗的情況,可以和正常人一樣的,這個壽命是不會有不良影響的。
病情分析:
支架植入是有指證的,一般是心肌梗塞的患者(冠脈血管阻塞大于75%)需要植入支架。其余患者只要有危及生命的可能時可以考慮冠脈造影,根據(jù)結(jié)果才可以斷定是否放置支架。建議你去三甲醫(yī)院,心內(nèi)科就診給予正確的治療。
指導(dǎo)意見:
建議做個心電圖、心臟彩超、胸片。血脂、心肌酶等。一般情況下冠心病,急性冠脈綜合征的病人一下藥物治療。
1.阿司匹林100-150mgqd,氯吡格雷75mg qn 辛伐他汀20mgqn 根據(jù)血壓情況應(yīng)用卡托普利和倍他樂克。
2.給予營養(yǎng)心肌的藥物。FDP10givdrip。可以應(yīng)用中藥,補(bǔ)氣養(yǎng)陰的藥物。參麥注射液。
3.低脂低鹽飲食。
4.臥床休息。
這種情況是否需要做支架?常吃速效救心丸對身體有多大害處?
速效救心丸只是短暫的擴(kuò)張冠脈血管,改善心臟供血,只是急用之藥物,不是長期口服的。是否做支架,看冠脈造影的結(jié)果啊
溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。
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