糖尿病引起的左腿麻木

      病情分析：
      這個情況是一個很嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥的，也就是患者存在的血糖水平一直控制不好導(dǎo)致的
      指導(dǎo)意見：
      現(xiàn)在最好是可以積極的控制血糖，最好是可以使用胰島素進(jìn)行血糖的控制?？赡芤惶煨枰褂盟拇我葝u素才可以的。對于腿部的神經(jīng)病變，可以使用彌可保等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。

      （1） 神經(jīng)病變的治療
      1. 積極控制血糖：最關(guān)鍵的治療還是嚴(yán)格地、穩(wěn)定地控制好高血糖，許多患者在高血糖糾正1-2月后，下肢疼痛能夠緩解；部分患者在嚴(yán)重的高血糖得到迅速控制后，如采用胰島素治療。1-2天內(nèi)使血糖從將近20.0豪摩/升降低到5.0-6.0豪摩/升，患者可以出現(xiàn)可以出現(xiàn)突然下肢麻木、疼痛加重，如果降低血糖的速度慢一些，即穩(wěn)定地降低血糖，患者的下肢疼痛情況可以不發(fā)生。國內(nèi)外許多研究已經(jīng)證實，有下肢麻木、疼痛等感覺異常的糖尿病患者，長期的預(yù)后還是好的
      首選胰島素強(qiáng)化治療，2周內(nèi)多可減輕疼痛，長期應(yīng)用可使其它代謝指標(biāo)如血壓、血脂、體重達(dá)標(biāo)。應(yīng)用阿司匹林（降低血液粘稠度），抗氧化劑如維生素E、維生素C，以及醛糖還原酶抑制劑（托瑞司他），均有益于糾正糖尿病神經(jīng)病變的多種病理生理異常。
      2. 神經(jīng)營養(yǎng)素：除甲基維生素B12（彌可保）、維生素B1外，尚可選用神經(jīng)妥樂平、神經(jīng)生長因子
      3. 改善神經(jīng)微循環(huán)：如山莨菪堿、尼莫地平、前列腺素E1脂質(zhì)體（凱時）、西洛他唑（培達(dá)）以及活血化瘀的中藥川芎、丹參、葛根素、銀杏葉等。一般各選擇一種中西藥聯(lián)合治療
      4. 物理治療：如針灸、高壓氧等
      （2） 對癥處理
      1口服丙咪嗪、阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥可改善癥狀，對緩解疼痛有作用，難于奏效時可選用卡馬西平、曲馬朵、苯妥英鈉。
      2.皮下注射降鈣素連續(xù)2周，1/3的患者疼痛可完全消失
      3.外涂辣椒素膏，開始疼痛稍加重，但2-3周后即可緩解。
      

      2. 神經(jīng)營養(yǎng)素：除甲基維生素B12（彌可保）、維生素B1外，尚可選用神經(jīng)妥樂平、神經(jīng)生長因子
      3. 改善神經(jīng)微循環(huán)：如山莨菪堿、尼莫地平、前列腺素E1脂質(zhì)體（凱時）、西洛他唑（培達(dá)）以及活血化瘀的中藥川芎、丹參、葛根素、銀杏葉等。一般各選擇一種中西藥聯(lián)合治療
      4. 物理治療：如針灸、高壓氧等
      
      以上是對“糖尿病引起的左腿麻木”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！