我會(huì)是白血病嗎?

男 | 26歲懸賞10個(gè)健康幣 2011-02-09 11:35:06 2人回復(fù) 來(lái)自石家莊市

健康咨詢(xún)描述： 2010年10月4日開(kāi)始低燒，大概三個(gè)星期后自愈，低燒期間溫度大概37.3到37.4度，精神良好，食欲良好，期間做了很多檢查，血尿常規(guī)，腹部b超，胸部CT，血沉，抗O，肝腎功能，乙肝五項(xiàng)，連HIV都查了，均正常。10月底發(fā)燒自愈后，身體還是不舒服，就是兩側(cè)肋骨里和肋骨下刺痛或疼痛，還有脊柱有幾偶爾處有壓痛，2011年1月24日又去省人民醫(yī)院檢查，做了腹部B超和血常規(guī)，其中腹部B超提示有膽囊炎，脾壁厚44mm,醫(yī)生說(shuō)稍厚，需要觀(guān)察，其他正常，血常規(guī)白細(xì)胞3.74稍低，紅細(xì)胞5.53稍高，血紅蛋白168稍高，血小板209正常，醫(yī)生看了說(shuō)肯定不是血液病。但還是害怕，1月30日復(fù)查血常規(guī)白細(xì)胞4.33，紅細(xì)胞5.3，血紅蛋白157，血小板227都正常。2月4日起又有點(diǎn)低燒，這回有少許的感冒現(xiàn)象，鼻子稍有點(diǎn)不通氣，低燒37.1度左右，到醫(yī)院檢查血常規(guī)白細(xì)胞6.27，紅細(xì)胞5.1，血紅蛋白158，血小板219均正常。最近一段時(shí)間刷牙很愛(ài)出血，量不大，容易止住，左肩偶爾感覺(jué)到疼痛。

想得到怎樣的幫助：我很害怕我是白血病啊，網(wǎng)上說(shuō)白血病會(huì)導(dǎo)致脾臟增大和肋骨下疼痛什么的，我雖然檢查這么多次血常規(guī)都基本正常，但我還是害怕，需要再做別的檢查嗎？我才26歲啊，謝謝各位專(zhuān)家們。

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2011-02-09 15:01:32 我要投訴

      病情分析：
      多次血常規(guī)檢查都為正常，基本可以排除是白血病。白血病的診斷有明確標(biāo)準(zhǔn)：外周血或骨髓中原始細(xì)胞大于20%。白血病的患者血常規(guī)示：白細(xì)胞高或低，血紅蛋白低，血小板低。易貧血、出血、感染。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      經(jīng)常低熱可自愈，考慮有免疫系統(tǒng)疾病，建議行coombs實(shí)驗(yàn)、淋巴細(xì)胞亞群和免疫抗體譜的檢查，以明確和排除診斷。

2011-02-10 00:33 minjong 追問(wèn)

做B超顯示脾壁稍厚是怎么回事??？還有我的兩側(cè)肋骨下和肋骨里疼痛，左肩疼痛，這些不都是白血病的癥狀嗎？還是說(shuō)有同時(shí)有這些癥狀但血常規(guī)一直正常也基本可以確定不是白血病??？謝謝。

2011-02-10 09:15醫(yī)生回答：

白血病患者若出現(xiàn)骨痛，血常規(guī)中的白細(xì)胞往往很高。你出現(xiàn)肋骨痛但白細(xì)胞基本正?？梢耘懦籽　＃?）郁血性脾腫大。（3）增生性脾大。見(jiàn)于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。(5)結(jié)締組織病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(Still病)、Felty病等。(6)組織細(xì)胞增生癥：如勒-雪(Letterer-Siwe)氏病、黃脂瘤病(韓-薛-柯)綜合征、嗜酸性肉芽腫。你現(xiàn)在脾大僅為B超中看到壁厚，所以不太嚴(yán)重。還是建議行免疫系統(tǒng)檢查。

2011-02-10 20:57 minjong 追問(wèn)

情緒焦慮緊張也能引起低燒嗎？我最近的情緒很不好，特別緊張焦慮。

2011-02-11 13:50醫(yī)生回答：

長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，可能會(huì)引起體溫升高，但往往不會(huì)超過(guò)38攝氏度。

朱筱婧湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療高血壓，冠心病，慢性心力衰竭，肺心病等幫助網(wǎng)友：2395

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2018-06-15 21:37:26 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，根據(jù)你的描述，多次血常規(guī)檢查都為正常，基本可以排除是白血病。白血病的診斷有明確標(biāo)準(zhǔn)：外周血或骨髓中原始細(xì)胞大于20%。白血病患者白細(xì)胞高或低，血紅蛋白低，血小板低。易貧血、出血、感染。經(jīng)常低熱可自愈，考慮有免疫系統(tǒng)疾病，建議行coombs實(shí)驗(yàn)、淋巴細(xì)胞亞群和免疫抗體譜的檢查，以明確和排除診斷。