健康咨詢描述: 您好.我在做B超檢查卵巢時發(fā)現(xiàn)有陰影,懷疑我可能是多囊卵巢,可我平時又沒有這類病的癥狀,請問我會是這種病嗎?我子宮后位較嚴(yán)重,會影響懷孕嗎?謝謝
您好,多囊卵巢綜合癥是由月經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制失常所產(chǎn)生的一種綜合癥,其發(fā)病原因可能與下面三個因素有關(guān):①垂體促性腺激素的分泌失調(diào) 丘腦下部通過持續(xù)中樞和周期中樞,控制垂體促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH) 和黃體生成素(LH)的協(xié)同作用下,使卵泡發(fā)育、成熟和排卵。當(dāng)病人由于情緒緊張、藥物、疾病等因素引起丘腦下部的功能失調(diào)時,可使垂體分泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能發(fā)育成熟及排卵。由于 FSH的持續(xù)少量刺激,使卵巢不斷出現(xiàn)許多不成熟的囊狀卵泡;LH的分泌持續(xù)高于正常,使卵泡膜細(xì)胞增生和黃素化,造成卵巢的多囊性病變。②卵巢類固醇生成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷有人認(rèn)為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶系統(tǒng)發(fā)生紊亂造成的,影響了丘腦下部周期中樞的功能,造成LH與FSH比例失常。③腎上腺皮質(zhì)功能紊亂 有些腎上腺腫瘤、腎上腺皮質(zhì)增生或柯興氏病時,也常伴隨無排卵無類似多囊性卵巢的表現(xiàn),經(jīng)治療后可恢復(fù)有周期性排卵的正常月經(jīng),故認(rèn)為腎上腺的雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合癥典型病例有如下的臨床表現(xiàn):①月經(jīng)失調(diào) 主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過少,偶有月經(jīng)頻多或過多者。②不孕 由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵,常致不孕。③多毛與肥胖 由于體內(nèi)雄激素分泌過多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象不為病人注意。④雙側(cè)卵巢增大 少數(shù)病人婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1~3倍,有堅韌感。 子宮后位希望懷孕時可采取補(bǔ)救措施,方法有:①性交后臀部抬高:性交時或性交后在女方臀部墊置枕頭,使女方呈頭低臀高位,這樣,可使精液積聚于后穹窿,使子宮頸浸泡在精液池中,有利于受孕。②性交后俯臥或性交時采取背后跪式,使精液向陰道前穹窿部積聚,可使上翹的子宮頸容易浸泡在精液中。③子宮圓韌帶縮短術(shù)或子宮懸吊術(shù):此類手術(shù)效果不肯定,數(shù)年后又可復(fù)發(fā),目前多不主張使用此方法。④子宮托糾正法:個別婦女可先用手法復(fù)位成子宮前位,然后短期內(nèi)放置一個子宮托,可起到暫時的糾正作用。
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