健康咨詢描述:
性別:女
年齡:34
詳細(xì)病情:最近發(fā)現(xiàn)在左臉下方有一個(gè)月牙型的白斑,不疼不癢。經(jīng)仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)在脖子、胳膊、手上有些米粒大小的白點(diǎn),這些白點(diǎn)的顏色有的特別白,有的又和膚色有些接近,但是仔細(xì)看會(huì)看到不同。
病史:1神經(jīng)性皮炎,時(shí)好時(shí)壞。
2甲狀腺良性瘤,三年前已作手術(shù)切除
咨詢目的:1神經(jīng)性皮炎能治好嗎?需怎么治療?
2上述癥狀是不是白癲風(fēng),需作什么檢查?怎樣治療?
3白癲風(fēng)的形成和過(guò)長(zhǎng)的陽(yáng)光照射有關(guān)嗎? 和內(nèi)分泌有關(guān)嗎?
謝謝諸位醫(yī)生!
有可能是白癜風(fēng),此病一般是根據(jù)臨床癥狀。神經(jīng)性皮炎的治療 一、避免飲酒、咖啡、濃茶和刺激性食物。有胃腸道功能失調(diào)者應(yīng)予糾正。 二、避免用搔抓,熱水燙等方法來(lái)止癢。 三、有神經(jīng)衰弱癥狀及劇癢者給予鎮(zhèn)靜劑及抗組胺藥物治療和維生素B1,B2等。 四、局部外用對(duì)癥治療。 五、局部注射療法(普魯卡因,苯海拉明或皮質(zhì)類固醇激素)。 六、局限性神經(jīng)性皮炎可用軟x射線或放射性同位素32磷或90鍶治療。 白癜風(fēng)治療一般病損面積小,發(fā)生在暴光部位,病期短者治療效果較好。 (一)光療法補(bǔ)骨脂素(psoralen)及其衍生物是光毒物質(zhì),內(nèi)服或外搽后經(jīng)長(zhǎng)波紫外線(UVA)或日光照射可增加黑素細(xì)胞密度、酪氨酸酶活性,使黑素合成及轉(zhuǎn)運(yùn)增加,恢復(fù)色素。常用8-甲氧補(bǔ)骨脂素(8一MOP)或三甲基補(bǔ)骨脂素(TMP)。全身泛發(fā)者可應(yīng)用內(nèi)服藥物后長(zhǎng)波紫外線照射(PUVA),而皮損局限者可外搽0.1%一0.5% 8一MOP,30分鐘后照射長(zhǎng)波紫外線或日光,需治療數(shù)月。治療期間需進(jìn)行眼的防護(hù),定期檢查肝功能。 (二)氮芥乙醇鹽酸氮芥50mg溶于95%乙醇100ml中,外搽2次/日,需新鮮配置,冰箱內(nèi)保存。本制劑有刺激性和致敏性,外搽時(shí)僅限于白斑區(qū)。 (三)自體表皮移植將自體黑素細(xì)胞移植到脫色區(qū),以達(dá)到色索恢復(fù)的目的,適用于病變范圍較小、病情穩(wěn)定者。其缺點(diǎn)是部分病例再生色素顏色不均勻,且費(fèi)用較高,有一定的失敗病例。方法有鉆孔移植、小片移植、吸引水疽法、薄片移植、自體表皮培養(yǎng)移植、自體黑素細(xì)胞移植等。 (四)糖皮質(zhì)激素對(duì)泛發(fā)性、進(jìn)展期皮損可系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松5mg/次,3次/日,持續(xù)數(shù)月。對(duì)局限性、早期損害或10歲以下兒童,可局部應(yīng)用皮質(zhì)激素制劑,如0.05%鹵美他松,0.1%倍他米松二甲基亞礬乙醇溶液、0.1%曲安西龍霜等,每日外涂一次,3月內(nèi)未見色素再生,應(yīng)停止用藥。皮損內(nèi)注射曲安西龍混懸液(10mg/ml)亦有一定效果,但需注意長(zhǎng)期外用皮質(zhì)激素可引起局部皮膚萎縮。毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。白癜風(fēng)病因不清楚,與日曬關(guān)系不大。
溫馨提示:
不抽煙,忌食酒,辣椒等刺激性食物,多吃清淡食物和水果。
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