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腦動脈瘤-手術后-腦水腫

保密 | 0個月 懸賞20個健康幣 2011-02-03 10:38:26 2人回復 來自東莞市

健康咨詢描述: 腦動脈瘤-1月30號手術。目前各方面正常。

曾經的治療情況和效果: 1月30號手術

想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在已經手術后第4天了,目前各方面正常,但每天會嘔吐2次左右,應該是腦水腫導致的,請問如何看他腦水腫嚴不嚴重呢?

醫(yī)生回復區(qū)

外科李醫(yī)生
外科李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 甲狀腺,乳腺疾病,腫瘤,各種胃腸道疾病診療 幫助網友:906稱贊:170
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2011-02-03 10:55:18 我要投訴

      病情分析:
      您好!針對您提供的情況動脈瘤手術后第四天,出現(xiàn)嘔吐癥狀。
      指導意見:
      考慮手術后局部血運循環(huán)受到破壞,血流重新分布,出現(xiàn)腦水腫導致,建議應用甘露醇、甘油果糖、速尿、必要時可加用白蛋白,應用奧美拉唑預防應激性潰瘍出現(xiàn)。一般水腫3-5天達高峰,7天后逐漸消退。祝早日康復!

2011-02-03 13:43 ask14648702eb 追問

那如何從外觀上觀察他水腫程度呢?怎樣就算輕的?怎樣算重?目前他清醒,各方面正常,溫度38,每天嘔吐2次左右。

2011-02-03 17:26醫(yī)生回答:

從查體尚無法觀察水中的情況,腦水腫要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐,通過CT可以了解水腫的程度,CT可以表現(xiàn)為中線以為、腦室受壓,腦溝、腦裂變窄。但也要排除胃腸疾病導致嘔吐。祝早日康復!

2011-02-04 12:30 ask14648702eb 追問

這個患者的開顱手術會導致哪些腸胃疾病呢? 謝謝、

2011-02-04 16:01醫(yī)生回答:

顱腦手術病人,很容易出現(xiàn)應激性潰瘍胃出血的(顱腦手術后易出現(xiàn)腎上腺素分泌增多,出現(xiàn)胃粘膜血流減少,以致粘膜剝脫、出血,出現(xiàn)胃腸痙攣,惡心、吐).

王巖威
王巖威 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 四肢創(chuàng)傷,骨盆創(chuàng)傷,脊柱創(chuàng)傷,以及脛骨骨折,肩周局 幫助網友:30258稱贊:1
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2018-06-07 23:38:58 我要投訴

      你好,很高興回答你這個問題,你這個情況有點像,我建議你就診當?shù)卣?guī)的神經外科,進一步檢查和治療,希望回答對你有所幫助,謝謝
      

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