右側(cè)扁桃體上的洞不愈合

保密 | 0個(gè)月懸賞20個(gè)健康幣 2011-01-24 10:27:28 1人回復(fù) 來(lái)自東營(yíng)市

健康咨詢描述：右側(cè)扁桃體發(fā)炎很長(zhǎng)時(shí)間了，4、5個(gè)月吧，上面有很多大洞，輸過(guò)液，吃過(guò)藥，還是沒(méi)愈合，半個(gè)月前有幾個(gè)洞好像是愈合了，但是又發(fā)炎發(fā)燒，又出現(xiàn)了洞，曾經(jīng)打過(guò)23的吊瓶，阿奇霉素、左氧氟沙星、奧硝唑、甲硝唑等都用過(guò)，辣的、海鮮也不吃，穿的也很暖和，就是愈合很慢，身上有時(shí)候這里疼一陣兒，又轉(zhuǎn)到那里疼一陣，而且早上起來(lái)鼻塞，咽炎，半夜口干還干咳
好幾個(gè)月了

曾經(jīng)的治療情況和效果：打過(guò)吊瓶，吃過(guò)喉癥丸、華素片等，現(xiàn)在吃著中藥，效果不明顯
我平時(shí)不經(jīng)常感冒，現(xiàn)在扁桃體不好，有時(shí)候就低燒

想得到怎樣的幫助：有醫(yī)生建議切除扁桃體，有的說(shuō)不夠大不好割，割了后免疫力會(huì)差，而且感冒就去咽部，今年準(zhǔn)備要孩子，我該怎么辦，切除還是藥物治療，切除的話只切1側(cè)還是兩側(cè)都切？謝謝

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2011-01-24 14:23:50 我要投訴

      病情分析：慢性扁桃體炎尚無(wú)肯定有效的保守療法，但中藥、扁桃體局部用藥、冷凍、理療等皆有人試用。也可進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。過(guò)去，為防止扁桃體病灶引起嚴(yán)重并發(fā)病，扁桃體切除術(shù)甚為普遍。有人認(rèn)為切除扁桃體可以影響局部免疫功能，但對(duì)全身免疫功能無(wú)影響。
      建議意見(jiàn)：以下情況可以行扁桃體切除術(shù)：①反復(fù)急性發(fā)作或有扁桃體周圍膿腫史者；②可能是引起其他部位病變的原發(fā)病灶；③影響正常呼吸或吞咽功能。為防止對(duì)免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術(shù)。影響吞咽及呼吸者，可以切除一側(cè)扁桃體，以解除功能障礙。有出血傾向，繼發(fā)病活動(dòng)期手術(shù)可能造成繼發(fā)病惡化以及病人健康條件不允許時(shí)，則不應(yīng)手術(shù)。
      扁桃體切除主要有兩種方式，即剝離法和擠切法。剝離法對(duì)周圍組織損傷小，可以適用于各種情況，故為多數(shù)醫(yī)生采用。擠切法的最大優(yōu)點(diǎn)是快，手術(shù)可在1～2分鐘完成，但對(duì)粘連多、有過(guò)扁桃體周圍膿腫史及可能有血管異常者不宜采用。扁桃體手術(shù)本身也可出現(xiàn)并發(fā)癥，如術(shù)后出血、感染、局部損傷等。少數(shù)病例術(shù)后可出現(xiàn)咽干、咽部淋巴組織代償性增生等。手術(shù)效果與適應(yīng)癥的選擇是否恰當(dāng)，手術(shù)操作的好壞及病人的生理、心理狀態(tài)有關(guān)。就疾病本身而言，反復(fù)急性發(fā)作,扁桃體肥大而致影響正常生理功能,扁桃體周圍膿腫和扁桃體良性腫瘤等，療效肯定。對(duì)合并有腎炎、風(fēng)濕病、低燒等全身性疾病者，其療效則各家說(shuō)法不一。扁桃體切除僅是將一個(gè)可能的致病原因去除，對(duì)其他部位的器質(zhì)性病變并無(wú)作用，也不能影響其他的致病因素。
      因不能面診患者，無(wú)法全面了解病情，以上代表個(gè)人觀點(diǎn)僅供參考，具體診療請(qǐng)一到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)
      行！