健康咨詢描述: 我的女兒出生5斤半,一直是人工喂養(yǎng),現(xiàn)在已經(jīng)6個月零10天。最近一直腹瀉,經(jīng)過檢查先是消化不良,吃了藥有點見好,我給她換奶粉,是同一種奶粉,只是一階段換成二階段,她又開始腹瀉,一天3至4次。以前好的時候為一天一次!經(jīng)過檢查有點輕微的腸炎,吃藥以后她還是每喝一次奶就大便一次。做大便常規(guī),又顯示她沒有問題了,就是大便微稀。醫(yī)生說還是消化不良!我現(xiàn)在在用腹瀉奶粉喂養(yǎng),3/2的腹瀉奶粉,3/1的配方奶粉混合喂養(yǎng),可是有一個星期了,她還是每天都大便3次左右。精神到是很好,胃口也不是很好,一天只能喝600毫升奶左右。沒有添加任何輔食,因為在我想給她添加輔食的時候她已經(jīng)在腹瀉了。我真怕她營養(yǎng)跟不上!請問醫(yī)生,她這樣的消化不良,要多久才能恢復好?能給我一點好的建議喂養(yǎng)她嗎?或者該注意些什么。她現(xiàn)在已經(jīng)瘦了一圈了,我好著急,懇請醫(yī)生給我點建議。一見她不好,我就往醫(yī)院跑,一到醫(yī)院又查到只是消化不良,可是用了藥也不見好。這樣的情況有半個多月了!她現(xiàn)在都還在吃藥。
明顯屬于喂養(yǎng)不當從而引起的癥狀。奶粉喂養(yǎng)的孩子,更換奶粉的時候是不能直接替換的,應該酌量添加,直到完全替換原來的奶粉。第1次添加1/5,第2次添加2/5,直到腸道適應了新的奶粉,不同奶粉不同階段成分會有所差別,對腸道是有刺激的。建議服用益生菌,改善現(xiàn)有情況。
第一,腹瀉患兒原則上不主張禁食,應繼續(xù)喂養(yǎng),但也需根據(jù)病情靈活掌握。
第二,腹瀉期間飲食需適應患兒的消化吸收功能,一般可參考病兒食欲及腹瀉情況,采取循序漸進的原則,例如嬰兒可先給予1/2稀釋奶,漸增至全奶,平時已進固體或半固體飲食的患兒,可由稀粥、米粉等開始,漸改為較濃的飲食,食量也可由少量逐漸增多。腹瀉患兒開始進食后,即使糞便量有所增加,仍可通過補液,補充繼續(xù)丟失,只要有食欲,則可繼續(xù)喂養(yǎng);如腹瀉明顯加重,又引起較重脫水及腹脹者,則應立即減少飲食。
第三,及早恢復充足的平衡飲食,防止較長時間處于半饑餓狀態(tài)。急性細菌性痢疾等腸道感染,如能用抗菌藥物迅速控制感染,一般2~3天即可恢復正常飲食。輪狀病毒腸炎為自限性疾病,多因病毒感染后腸壁充血水腫,大量水份及營養(yǎng)物質(zhì)不能吸收,排出量較多,即使2~3天后糞便仍較稀,一般也應在5~7天內(nèi)恢復正常飲食。
第四,對遷延性、慢性腹瀉患者的治療,除針對病因治療外,關(guān)鍵在于改善病兒的營養(yǎng)狀態(tài),并且要注意維生素及各種礦物質(zhì)的補充。
溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅硬及變質(zhì)食物。
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