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為何抗精子抗體持續(xù)陽性

女 | 33歲 2005-09-04 11:13:06 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生:您好!
我從今年4月開始治療抗精子抗體陽性,初次查血抗體是230,5月底復(fù)查更大于250,6月底230,8月底還有217。醫(yī)生開了強(qiáng)的松(第一次復(fù)查后用地塞米松代替),SODA片,B6每天吃,同房戴套(其實(shí)幾乎沒同房),其間還結(jié)合中醫(yī)治療,都快半年了為何進(jìn)展如此緩慢,我又擔(dān)心長期吃地塞米松有副作用,請問我這種情況是怎么回事啊?還要繼續(xù)吃藥嗎?
盼望您的建議,謝謝。

回復(fù)區(qū)

zhangchonglin
zhangchonglin 副主任醫(yī)師 擅長: 從事婦產(chǎn)科工作二十余年,擅長婦科炎癥,婦科腫瘤,子 幫助網(wǎng)友:14775
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2005-09-04 11:28:10 我要投訴

       您好,建議尊醫(yī)囑繼續(xù)進(jìn)行治療。 抗精子抗體是引起女性不孕的最常見原因之一。研究發(fā)現(xiàn)15.18%的不孕婦女體內(nèi)有抗精子抗體的存在,正常情況下精子和胚胎對母體來說都是異物。因此每次性生活可能是一次免疫接種,但只有少數(shù)婦女產(chǎn)生抗精子抗體,其原因是(1)精漿中有一些免疫抑制因子,這些因子可抑制T,B細(xì)胞功能,這些因子可包裹在精子表面,使女性免疫系統(tǒng)對精子無法發(fā)生反應(yīng)。(2)精漿中的酶能影響精子表面抗原表達(dá),(3)精子進(jìn)入陰道后其表面很快被一層母體蛋白包裹對精子有保護(hù)作用并有助于精子上行。(4)雖然一次有上千萬的精子射出,但僅有少于5%的精子進(jìn)入宮腔。由于只有那些進(jìn)入宮腔和腹腔的精于才有致敏淋巴細(xì)胞,因此這也大大的降低了使婦女發(fā)生免疫的機(jī)會(huì),因此正常婦女很少產(chǎn)生抗精子抗體。但是上述任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題可能導(dǎo)致婦女產(chǎn)生抗精子抗體,并發(fā)展成為不孕癥。例如女性在經(jīng)期或有子宮內(nèi)膜炎等疾病時(shí)發(fā)生性交增加精子及其抗原進(jìn)入血液及精子與免疫活性細(xì)胞接觸的機(jī)會(huì)。如果精子進(jìn)入腸道(如肛又)由于直腸部位粘膜較薄而易損傷,并且粘膜下部郎罕氏細(xì)胞較多,該細(xì)胞有類似于巨噬細(xì)胞的功能,進(jìn)而易于將抗原轉(zhuǎn)入體內(nèi)。一旦女子形成抗精于抗體,宮頸口即形成了一層屏障,阻止精于的穿透。故精子與卵子無法接觸故可引起女性不孕癥。治療方法為同房采用避孕套3個(gè)月,避免再次形成抗精子抗體,堅(jiān)持服用協(xié)同消抗體,3個(gè)月即可治愈。
      

王燕
王燕 衡水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 先兆流產(chǎn),先兆子癇,不孕癥,功能失調(diào)性子宮出血,子 幫助網(wǎng)友:8956稱贊:7
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2019-03-10 13:06:17

      你好,很高興為你解答問題根據(jù)你的描述情況及檢查結(jié)果,是否不好受孕或者受孕后流產(chǎn),建議您最好繼續(xù)服用藥物調(diào)理治療,按醫(yī)囑用藥,莫著急。祝好孕,精神放松心情舒暢!按醫(yī)囑用藥沒事的。
      

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