健康咨詢描述: 張醫(yī)生您好,我的孩子三個月大,腹股溝雙側(cè)疝氣,疝容物出來后陰囊有雞蛋大小
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)階段怎么治療好,什么時間手術(shù)最佳,復發(fā)率有多大
新生兒、嬰幼兒是腹股溝斜疝的高發(fā)人群。嬰幼兒生后早期腹膜鞘狀突開放,但并不一定都形成疝,只有在嬰兒腹壁肌肉不夠堅強和在啼哭、努掙等存在壓力增高時,才促使鞘狀突畸形出現(xiàn)。疝內(nèi)容物大部分為腸管,絕大部分都會進入陰囊內(nèi),還納過程中會發(fā)出咕咕的聲響。嬰兒的疝氣有自愈的可能,但是一般都得采用相應的保護措施,減少疝塊的脫出,為腹肌發(fā)育提供條件,使擴大的內(nèi)環(huán)彈性恢復,開放的鞘狀突重新閉合,達到自愈的目的。
1歲以內(nèi)的嬰幼兒只要不發(fā)生嵌頓及絞窄性的疝,一般不選擇手術(shù)治療,而首先選擇棉線束帶法和疝氣帶等非手術(shù)治療方法。嬰兒疝雖有自愈的可能,但至成年期有再開放的可能,所以建議如果確診后使用疝帶保護如不能有效地托住疝內(nèi)容物時,就應考慮改用手術(shù)療法。如一旦發(fā)生疼痛或不能還復的情況,就應立即就醫(yī),防止發(fā)生嵌頓或絞窄。
一般單側(cè)疝氣的手術(shù)復發(fā)率不到10%,但是雙側(cè)疝氣行修補術(shù)后復發(fā)率可能相對較高。
雙疝的復發(fā)率有多高?
雙側(cè)疝是否應該同時進行修補,是一個值得探討的問題。同時進行兩側(cè)修補對病人來說是省時省費,是大多數(shù)病人所歡迎的;大多數(shù)學者贊成此法,但要以手術(shù)的時間不太長,兩側(cè)縫補不致造成組織的較大張力為條件。因此雙側(cè)疝的修補是存在著縫合張力過大的情況,通常要在腹直肌前鞘上做減張切口,防止縫合處撕裂,以免造成復發(fā)。目前還沒有較為詳細的雙側(cè)疝復發(fā)率的統(tǒng)計資料,但是根據(jù)臨床工作中遇到的大量病例,很多復發(fā)疝患者,都有雙側(cè)疝修補史。但復發(fā)者都是其中的一側(cè),雙側(cè)都復發(fā)的較少見。
病情分析:
你好!很高興能為你解答。腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導致腹腔內(nèi)的小腸等進入此鞘狀突,即成為疝氣。
指導意見:
建議給孩子用疝氣帶固定,避免孩子哭鬧,1周歲沒有治愈的話,就要考慮手術(shù)治療了。
溫馨提示:
多喝水多吃高纖維食物,促進排便通暢,預防制便秘。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線