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宮外孕保守治療成率大嗎?急..急..急

女 | 25歲 懸賞100個(gè)健康幣 2010-12-17 09:41:26 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我朋友被醫(yī)院確診宮外孕 現(xiàn)在住院保守治療 昨天肚子痛得厲害 陰道出血量有點(diǎn)大 成黑色塊狀 做B超顯示胚囊已死 醫(yī)生打針后肚子就不痛了 HCG從500下降到70 請(qǐng)問這樣的情況保守成功率大概多少???

曾經(jīng)的治療情況和效果: 昨天晚上打針后肚子就不痛了 出血量明顯少了很多 后來半夜又打了一次針 今天剛剛又打了消炎的點(diǎn)滴!

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問這樣的情況保守成功率大概多少???因?yàn)檎娴牟幌腴_刀手術(shù)?。?!

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胡珍瓊
胡珍瓊 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥如霉菌、滴蟲、細(xì)菌性陰道炎:盆腔炎。早孕推 幫助網(wǎng)友:6311稱贊:2
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2010-12-17 09:46:22 我要投訴

      病情分析:
      宮外孕是受精卵著床到宮腔以外的部分的原因引起的,主要癥狀就是HCG值不能翻倍增長(zhǎng),附件區(qū)有包快,如果包快不大,HCG不是特別高的話,是可以保守治療的,成功率還是很好的。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的描述,HCG值下降的程度來看,保守成功的幾率是比較高的,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,繼續(xù)檢測(cè)HCG下降的程度。
      

黃承蓉
黃承蓉 忠縣洋渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮內(nèi)膜異位癥,宮頸糜爛,卵巢腫瘤,子宮肌瘤,糖尿 幫助網(wǎng)友:36384稱贊:8
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2010-12-17 09:46:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,想要知道保守治療的效果如何,除了要了解HCG,還要了解宮外孕包塊的大小和所在的部位,以及懷孕時(shí)間,以前是否有宮外孕病史、是否有婦科炎癥病史等進(jìn)行綜合的判斷。
      指導(dǎo)意見:
      僅僅從HCG的變化來看,保守治療的成功率還是比較大的,但是還要參考以上我說的因素,看看是否存在包塊破裂大出血以及治療效果的問題。你可以補(bǔ)充更完善的資料幫助醫(yī)生了解病情。
      

袁宏琴
袁宏琴 金寨縣白塔畈鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)婦科陰道炎,宮頸糜爛,巴氏腺囊腫,外陰炎,盆腔炎 幫助網(wǎng)友:33770稱贊:1960
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2010-12-17 09:49:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)情況了,保守治療、手術(shù)等都有可能導(dǎo)致一側(cè)輸卵管不太通暢的。
      指導(dǎo)意見:
      宮外孕保守治療后注意事項(xiàng)介紹一系列如下:
      1、HCG連續(xù)檢測(cè),開始血HCG每2~3天一次,尿HCG每周2次,一般病例血HCG應(yīng)一周內(nèi)降至正常。
      2、超聲觀察包塊消長(zhǎng)情況,一般1~1.5個(gè)月包塊可完全吸收。
      3、注意腹痛情況。若出現(xiàn)劇烈腹痛,血HCG上升,注意破裂及出血增加。
      所以建議于宮外孕痊愈后三個(gè)月于月經(jīng)干凈3-7天的時(shí)候做一個(gè)子宮輸卵管造影檢查以了解輸卵管的通暢情況,如果輸卵管通暢可以試孕,若輸卵管不通或通而不暢然后根據(jù)輸卵管不通的部位采取相應(yīng)的治療方案
      
      以上是對(duì)“宮外孕保守治療成率大嗎?急..急..急”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李桂花1983
李桂花1983 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 產(chǎn)科保健、陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、月經(jīng)不調(diào)及不孕不 幫助網(wǎng)友:1224稱贊:208
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2010-12-17 09:50:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,她保守成功的機(jī)會(huì)很大,因?yàn)镠CG下降很快,且胚囊已死亡,陰道流血明顯減少,腹痛消失,這些都是顯效的證據(jù)。
      指導(dǎo)意見:
      建議不要著急,繼續(xù)住院觀察,定期監(jiān)測(cè)血HCG和B超。
      

張萃
張萃 新野縣衛(wèi)生職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 生殖不孕,婦科炎癥,產(chǎn)前診斷 幫助網(wǎng)友:407稱贊:44
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2010-12-17 10:01:30 我要投訴

      病情分析:
      宮外孕保守治療是有指證的。首先附件包塊要小于3cm,沒有內(nèi)出血,沒有胎心音搏動(dòng),HCG數(shù)值小于2000U。治療是肌注MTX(氨甲喋呤),而且仍要住院觀察HCG下降的情況。如果出現(xiàn)急性腹痛,大量出血隨時(shí)手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      你出現(xiàn)過急性腹痛,而且也有血塊,我的建議是不要保守治療。因?yàn)楸J刂委煹闹委煏r(shí)間也在2周左右,而且即便是成功將來輸卵管的再通能力也沒有保障。因?yàn)檩斅压艿墓偾缓芗?xì),只有2mm左右,在保守治療的同時(shí)很容易就造成了堵塞。對(duì)將來的孕育帶來不良后果。及時(shí)手術(shù)還有最大可能保住輸卵管的功能。如果情況允許可以使用腹腔鏡,刀口小,恢復(fù)快,住院時(shí)間也短。
      

小蔥碧綠
小蔥碧綠 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:6435稱贊:564
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2010-12-17 09:46:10 我要投訴

      病情分析:
      你好這種情況來說成功的幾率比較大的
      指導(dǎo)意見:
      你好這種情況只要hcg,下降的比較快就說明保守治療是有效果的,不用擔(dān)心
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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