健康咨詢描述: 3月前安裝了心臟支架,一直口服阿司匹林、波利維。最近胃不舒服,前幾天突然吐血了,住院治療后出血停止。現(xiàn)在一服藥就感到胃部不舒服,有惡心的感覺。
想得到怎樣的幫助:請問我還能吃那兩重要嗎?我該怎么辦呢?
病情分析:
你好,從你的描述看,54歲男性,進行支架置入術(shù)后,目前服用阿司匹林,氯吡格雷進行雙重抗血小板治療,出現(xiàn)了胃部不適的出血的問題,這種與藥物是明確相關(guān)的,注意進行積極的治療。
指導(dǎo)意見:
1首先,支架置入術(shù)后,阿司匹林是需要終身服用的,氯吡格雷為了抗血小板,防止支架內(nèi)血栓形成,也是至少需要服用一年的。
2目前出現(xiàn)了胃部出血不適癥狀,與抗血小板治療是有關(guān)的,這種情況下抗血小板治療又不能停止,所以進行積極的胃粘膜保護治療是很關(guān)鍵的,注意一定要進行積極的治療,加用保護胃粘膜的藥物,如法莫替丁,奧美拉唑或者是磷酸鋁凝膠,這種情況一定要引起重視,及時的就診消化科,明確下出血的嚴重程度,慎重的選擇藥物,有問題及時咨詢,祝你健康。
現(xiàn)在口服雷尼替丁,胃必治,還是不行。
恩 好的,這樣的話單純的服用氯吡格雷進行抗血小板治療,注意進行心內(nèi)科明確下,如果血栓負荷不重,進行單獨的氯吡格雷抗血小板也是可以的,祝你健康。
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