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小兒罕見(jiàn)腦血管畸形

保密 | 0個(gè)月 2010-12-13 08:25:58 1人回復(fù) 來(lái)自杭州市

健康咨詢(xún)描述: 因意識(shí)不清8小時(shí),抽搐4次,伴嘔吐入院。患兒舅公姨母有癲癇病史。其病無(wú)任何誘因,無(wú)外傷及服毒物史。否認(rèn)產(chǎn)傷窒息及早產(chǎn)史。PE:T36.5 P152/分 R10/分,深昏迷,面色稍蒼白,眼球震顫,向右側(cè)凝視,右側(cè)瞳孔直徑4MM 左側(cè)瞳孔3MM 對(duì)光反射消失,心聽(tīng)癥無(wú)殊,呼吸節(jié)律不整,嘆氣樣呼吸,兩肺呼吸音粗,聞及痰鳴音。腹部平軟,肝脾無(wú)腫大。四肢肌張力未增高,頸軟,雙側(cè)巴氏征未引出。診斷結(jié)果:1小腦慕切跡疝2鬧血管畸形3繼發(fā)性癲癇;強(qiáng)直—陣孿性發(fā)作4中樞性呼吸衰竭5腦積水6頭皮血腫7急性支氣管炎

曾經(jīng)的治療情況和效果: 入院后甘露醇35ml q2h靜推 DXM針2。5mg iv q12h降顱內(nèi)壓,頭孢他定針0.5ivgtt bid抗感染,禁食,重征監(jiān)護(hù),吸氧,氨基酸,能量營(yíng)養(yǎng)支持,嚴(yán)格控制液體入量及速度,魯米那針50mg qd止驚。漸甘露醇減量,患兒意識(shí)逐漸有深昏迷轉(zhuǎn)為淺昏迷,轉(zhuǎn)為清

想得到怎樣的幫助:接下來(lái)具體怎么樣醫(yī)治

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李明
李明 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷骨科各類(lèi)骨折脫臼,股骨頭壞死,周身疼痛等疑難雜 幫助網(wǎng)友:251稱(chēng)贊:25
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2010-12-13 09:17:11 我要投訴

      不知患兒年齡,腦積水程度。顱內(nèi)壓高是積水還是腦血管畸形引起需要看片子才知。總的來(lái)說(shuō)如果先要脫水和糾正呼衰,然后手術(shù)。手術(shù)如果年齡和一般情況可以一次性處理腦血管和積水,也可先姑息腦積水引流,之后再酌情處理腦血管。完全不能耐受手術(shù)則先行腦積水外引流
      

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風(fēng),羊癲風(fēng))

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂(lè)觀的心態(tài)。

癲癇(epilepsy)即俗稱(chēng)的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見(jiàn)癥狀:口吐白沫、抽搐、驚厥、意識(shí)喪失[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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本品用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)...[說(shuō)明書(shū)]

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