健康咨詢描述:
女,53歲。
上腹部CT平掃。層厚5mm,層數(shù)43. 膽囊壁水腫增厚,膽囊窩內(nèi)及肝臟表面見少許液體。肝臟形態(tài)大小正常,表面光滑,各葉比例正常,密度稍減低,其內(nèi)散在大小不等圓形低密度灶。肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張,胰腺形態(tài)密度未見明顯異常。脾不大。腹膜后未見確切腫大淋巴結(jié)影。
診斷:膽囊炎。腹腔少量積液。肝臟多發(fā)囊腫。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 三天前腹痛,進(jìn)醫(yī)院檢查為膽囊炎。已經(jīng)進(jìn)行了輸液治療,每次三支頭孢尼西鈉注射劑《凱能》0.5g,打入0.9%氯化鈉注射液《華仁》250ml/袋子。滴兩個(gè)小時(shí),已經(jīng)打兩天了。病情有些好轉(zhuǎn)。
想得到怎樣的幫助:想問(wèn)問(wèn)好心醫(yī)生,接下來(lái)怎么辦?想吃點(diǎn)消炎藥,吃什么好。這個(gè)病現(xiàn)在嚴(yán)重么?必須得手術(shù)么?可以在家吃消炎藥慢慢養(yǎng)么
病情分析:
從你提供的信息看,病情不屬于很嚴(yán)重,
指導(dǎo)意見:
膽囊的病變建議查彩超做對(duì)照,準(zhǔn)確性優(yōu)于CT,藥物可以用消炎利膽片或者雞骨草膠囊,抗生素一般需要用5天以上,建議繼續(xù)目前的用法,如果效果不好可以調(diào)整為頭孢哌酮,膽汁中的濃度比較高,適合用于膽囊炎,因?yàn)闆]有提供膽囊壁厚的具體數(shù)值和空腹膽囊大小,不好判斷是否需要手術(shù)治療,建議查彩超后咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,祝早日康復(fù)
您好醫(yī)生,層厚5mm,層數(shù)43.對(duì)手術(shù)感覺是不太好,因?yàn)槿菀琢粝潞筮z癥,是否可以只通過(guò)消炎藥及注意飲食的方式進(jìn)行治療。吃消炎利膽片是不是就不用輸液了。謝謝您。
層厚5毫米,層數(shù)是對(duì)與CT的設(shè)置而言的,不是說(shuō)的膽囊壁厚,從你提供的信息看,我覺得應(yīng)該是急性的可能性大,一般來(lái)說(shuō)如果沒有結(jié)石,急性膽囊炎保守治療效果還是可以的,目前才輸液3天,療程還不夠,需要用5-7天控制感染,至于藥物一般需要服用4周以上的。祝早日康復(fù)
非常感謝
不客氣,祝早日康復(fù)
病情分析:
這個(gè)情況比較嚴(yán)重,應(yīng)該繼續(xù)輸液抗感染治療。
指導(dǎo)意見:
可以結(jié)合中醫(yī)的清熱解毒利濕,活血化瘀的治療方法治療,應(yīng)該有一定療效,可以暫時(shí)不用手術(shù)治療。
吃點(diǎn)什么消炎藥好呢
還是首先應(yīng)該輸液治療,停止輸液以后輸液使用是什么抗生素,口服還是使用什么抗生素,可以結(jié)合中醫(yī)治療。
非常感謝
病情分析:
從您所敘述的情況來(lái)分析,您母親的病情比較嚴(yán)重。效不更方,可繼續(xù)上述方法治療。待病情穩(wěn)定好再改用口服藥物治療。
指導(dǎo)意見:
1、在上述方法治療的同時(shí)要加用利膽的藥物如消炎利膽片、清胰利膽顆粒等。
2、飲食宜清淡,忌肥膩生冷硬食物。
3、可請(qǐng)中醫(yī)大夫看看,同時(shí)吃中藥治療。
以上是對(duì)“求助醫(yī)生,詢問(wèn)有關(guān)膽囊炎的事宜?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
非常感謝
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
行氣解郁、活血止痛,舒肝利膽,解毒通便。用于急性...[說(shuō)明書]
清熱,祛濕,利膽。用于肝膽濕熱引起的口苦,脅痛和...[說(shuō)明書]
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