健康咨詢描述: 右腳腳指甲發(fā)黑,而且腳趾甲變硬
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有經(jīng)過醫(yī)師專門治療,自己到藥店去買過很多藥
想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)師們能給一些專業(yè)性的建議,以便我能早日康復(fù),謝謝醫(yī)生了!
病情分析:
甲癬,俗稱”灰指甲”,中醫(yī)稱“鵝爪風”,現(xiàn)在則叫甲真菌病,它是由一大類稱做病原真菌的微生物感染引起的。甲癬病變始于甲遠端、側(cè)緣或甲褶部,表現(xiàn)為甲顏色和形態(tài)異常。一般以1-2個指(趾)甲開始發(fā)病,重者全部指(趾)甲均可罹患?;疾〖装迨ス鉂?,日久甲板變脆而破損脫落。多呈灰白色,且失去光澤;甲板增厚顯著,表面高低不平。其質(zhì)松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉積。有時,甲板可與甲床分離。
指導(dǎo)意見:
灰指甲治療
一 局部外用抗真菌藥治療灰指甲
(一) 局部外用藥治療灰指甲的適應(yīng)癥:
(1) 不侵犯指甲側(cè)緣及甲母的灰指甲
(2) 病甲淺表,病情早期,輕微的(如1-2個病甲)
(3)口服藥有禁忌或患者不宜口服藥的(如患者患有肝、腎等疾?。?br /> (二 )常用的局部外用治療灰指甲的抗真菌藥
1 10%碘酒或10%或30%冰醋酸溶液
將病指甲浸入溫水5分鐘,把指甲泡軟,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,將病指甲插入10%冰醋酸浸液15分鐘。每日3次,一周即可見效。如未痊愈,可按上法再治一個療程。為節(jié)約時間,也可以用 10%碘酒或30%冰醋酸溶液病點涂指甲上。浸入10%冰醋酸溶液,或 10%碘酒或30%冰醋酸溶液點涂病甲感到有點疼痛,應(yīng)堅持下去。如果腳趾甲患有灰指甲,用此法同樣有效。
2 封包療法治療灰指甲:
(1) 封包療法的優(yōu)勢
封包治療灰指甲,可以提高灰指甲及灰指甲周圍組織的含水量,使指甲局部溫度升高,血管擴張,使治療灰指甲的藥滲透量增加3-5倍,最快封包2-5小時即可去除灰指甲的甲根,所以封包換根治療灰指甲具有療程短,治愈率高,治療徹底,不易復(fù)發(fā)的優(yōu)勢
(2) 封包藥物及使用方法:
使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛至20克,白蠟5克,凡士林加到100克。此尿素制劑是強烈角質(zhì)溶解劑,應(yīng)用時,要把病甲周圍皮膚用紗布保護起來,并用膠布固定好,然后再用紗布包好。每天換藥1次,每次換藥都要用小刀分離甲板,促使甲板與甲床分離。一般換藥5~7次甲板即可軟化與甲床分離。分離后,用小剪刀將甲板減成兩半,局部用碘酒消毒,滴幾滴1%~2%普魯卡因溶液,幾分鐘后,將病甲撥除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和復(fù)方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天換藥1次,直至新甲完全長出。
二 口服抗真菌藥治療灰指甲
1 口服藥治療灰指甲的優(yōu)勢
(1) 可以治療嚴重的灰指甲患者
(2) 治愈率高
(3)治療方法簡單,只要口服藥物即可
2 口服藥治療灰指甲的缺點:
(1) 口服藥有一定的毒副作用,特別對肝腎的毒性
(2)對內(nèi)分泌的不良反應(yīng),如婦女月經(jīng)紊亂,皮炎等
3 口服藥抗真菌藥適用于:
(1) 嚴重的灰指甲患者:病程長、病情重、侵犯甲母或甲側(cè)緣的灰指甲患者
4 口服治療灰指甲的抗真菌藥物
(1) 灰黃霉素
1958年上市用于臨床,主要用于頭癬。也是第一個用于口服治療灰指甲的抗真菌藥,但因療效低,毒性大,復(fù)發(fā)率高,服藥時間長,基本已經(jīng)停止用于口服治療灰指甲
(2) 酮康唑
酮康唑1978年比利時藥理學家研究開發(fā)的,1989年進入中國市場,商品名里素勞。里素勞說明書中在適用癥中,有灰指甲,所以在上個世紀90年代和這個世紀初廣泛用于口服治療灰指甲,但后來全世界包含中國在內(nèi)發(fā)現(xiàn)許多口服酮康唑治療灰指甲的患者導(dǎo)致中毒性肝炎而死亡的病例。從而禁止口服酮康唑在治療灰指甲的應(yīng)用,但在一些二級城市的醫(yī)院還把酮康唑用于口服治療灰指甲。
病情分析:
您好,有個其實很簡單的小方法您可以試試,對一些病人的效果還是不錯的
指導(dǎo)意見:
就是去商場買那種糧食釀造的白醋,用棉棒沾著擦患處,如果白天沒時間就隨便擦幾次,晚上有時間了就隔一會擦一次,堅持下去比藥物的效果好
溫馨提示:
不要共用生活用品,勤洗手和腳。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線