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請(qǐng)幫忙看下老太太的心電圖,謝謝!

女 | 74歲 懸賞30個(gè)健康幣 2010-12-06 19:01:04 1人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 大夫您好,老太太74歲,患高血壓3年多了,高血壓在150~130,低壓在90~80,心電圖各參數(shù)如下:
采樣頻率: 1000HZ
采樣時(shí)間: 50s
心率: 72bpm
P間期: 115ms
QRS間期: 131ms
T間期: 297ms
PR間期: 163ms
QT間期: 458ms
QTc間期: 501ms
P軸: 38.5°
QRS軸: 46.5°
T軸: 42.7°

曾經(jīng)的治療情況和效果: 原來(lái)一直吃單硝酸異山梨酯片,后來(lái)又增加了穩(wěn)心顆粒和倍他樂(lè)克。有時(shí)血壓過(guò)低,最低一次高低壓才90,60。 昨天高低壓分別是130,70。 每次血壓過(guò)低時(shí),就沖點(diǎn)阿膠喝下去,一般當(dāng)天或隔天就能升上來(lái)。

想得到怎樣的幫助:想請(qǐng)大夫給個(gè)更好的建議,最好是中藥處方,真正能通血管治本的,萬(wàn)分感激!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

浮萍小葉
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2010-12-06 19:06:39 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的心電圖的描述:您的QRS時(shí)間大于了正常范圍。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您是否可以上傳心電圖參考。QRS寬大可以有很多原因。例如:室早、室性逸博、束支阻滯等等。
      醫(yī)生詢問(wèn):
      血壓的控制有賴于監(jiān)測(cè)和及時(shí)調(diào)整用藥。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,詳細(xì)咨詢。合理用藥,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

2010-12-06 19:52 sweetd 追問(wèn)

謝謝大夫指導(dǎo)!心電圖我拍得不是很清晰,不知道您能不能看清。我找個(gè)地方上傳一下,http://202.102.209.102/1.jpg非常感謝大夫!

2010-12-07 21:09醫(yī)生回答:

您的心電圖診斷為:1、竇性心律2、偶發(fā)房性早搏3、ST段改變(提示心肌缺血)還有就是QRS不寬。早搏過(guò)多可引起心慌等不適,建議您行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,以明確早搏對(duì)心臟的影響。關(guān)于高血壓方面的建議:就是學(xué)會(huì)自我檢測(cè)血壓,及時(shí)調(diào)整用藥。希望可以幫到你!

2010-12-06 21:00:37 我要投訴

      好的,等你上傳圖片之后,我會(huì)及時(shí)給您回復(fù)。

2010-12-07 09:55 sweetd 追問(wèn)

謝謝大夫熱心指導(dǎo)!我昨天已經(jīng)上傳過(guò)了,http://202.102.209.102/1.jpg可能您沒(méi)注意到呵呵。您把它復(fù)制到IE地址欄打開(kāi)就能看到了,不過(guò)不是很清晰。感謝大夫熱心回復(fù)!

2010-12-07 09:56 sweetd 追問(wèn)

不好意思啊,是我的錯(cuò)我把網(wǎng)址弄錯(cuò)啦。http://121.52.209.102/1.jpg

2010-12-07 10:53 sweetd 追問(wèn)

附件

2010-12-07 21:11:18 我要投訴

      關(guān)于心肌缺血,我補(bǔ)充說(shuō)明一點(diǎn):大多數(shù)老年人都存在心肌缺血,其中又以高血壓、冠心病合并心肌缺血較為多見(jiàn)。
      

疾病百科| 高血壓

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