到底是腎病綜合癥還是腎炎

保密 | 0個月 2010-12-02 15:50:36 2人回復來自濮陽市

健康咨詢描述：四肢和臉部浮腫，半個月

化驗、檢查結果：尿蛋白3+潛血1+腎功能無損壞

曾經(jīng)的治療情況和效果：即將住院、做腎穿刺

想得到怎樣的幫助：如何定性腎病種類

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sleepingkid 其他幫助網(wǎng)友：388稱贊：50

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2010-12-02 16:04:11 我要投訴

      病情分析：
      腎病綜合征有四大表現(xiàn)，尿蛋白》3.5g/d，血漿白蛋白《30g/l，水腫，血脂升高。以前兩項為主要依據(jù)。。
      指導意見：
      腎小球腎炎表現(xiàn)呈多樣性，以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為主要表現(xiàn)。需要和IgA腎病相鑒別。

2010-12-02 16:07 ask13157788d8 追問

有必要做腎穿刺嗎？

2010-12-02 16:12醫(yī)生回答：

最好做個腎穿刺活檢，以明確病理類型，使治療更有針對性。

2010-12-02 16:32 ask13157788d8 追問

我想問下，醫(yī)院沒做24小時尿蛋白定量，怎么就確診腎病綜合癥呢

2010-12-02 16:37醫(yī)生回答：

應該做一個尿蛋白定量的，可以要求醫(yī)生在穿刺前做個定量。

2010-12-02 16:44 ask13157788d8 追問

慢性腎病和腎病綜合癥哪個更嚴重呢

2010-12-02 16:49醫(yī)生回答：

腎病綜合癥較重些，應及時治療，防止并發(fā)癥。

xiahexiaojun 其他幫助網(wǎng)友：2493稱贊：335

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2010-12-02 15:55:25 我要投訴

      病情分析：
      您好，從您的檢查結果來看，您是屬于腎炎，腎病綜合癥是有診斷標準的，24小時尿蛋白必須大于2.5g，血清蛋白必須低于30g,才能診斷為腎病綜合癥。其他如高脂血癥、高度水腫是次要的診斷標準。
      指導意見：
      要判斷腎病的類型是需要做腎穿才能明確，蛋白和潛血的出現(xiàn)是由于腎臟細胞受損，使蛋白和紅細胞從中漏出?，F(xiàn)在的治療比較關鍵，建議您可以采取系統(tǒng)正規(guī)的中西醫(yī)結合的治療方案，從腎臟根本上進行治療，蛋白和潛血是可以自然消失，病情是可以達到臨床治愈的。祝您早日康復！

2010-12-02 16:03 ask13157788d8 追問

醫(yī)生沒要求做24小時尿蛋白，是怎么診斷為慢性腎炎中的腎病綜合癥呢？另最近一個月發(fā)現(xiàn)有高血壓，無高血壓史

2010-12-02 16:05醫(yī)生回答：

您好，如果您之前沒有高血壓的話，那么現(xiàn)在有高血壓考慮是腎性高壓，慢性腎炎和腎病綜合癥是腎病中的兩個不同的概念，要判斷腎病綜合癥必須做24小時尿蛋白定量和血常規(guī)。

2010-12-02 16:15 ask13157788d8 追問

腎炎呢

2010-12-02 16:16醫(yī)生回答：

慢性腎炎主要表現(xiàn)在蛋白尿、血尿、高血壓、水腫并伴或不伴腎功能的異常，但腎炎的尿蛋白不會高于3.5g。

2010-12-02 16:18 ask13157788d8 追問

做穿刺是不是就能鑒別是慢性腎炎或腎病綜合征呢？

2010-12-02 16:20醫(yī)生回答：

做腎穿只是明確腎病中屬于哪種病理類型，如果要確定是否腎病綜合癥，只需要做個24小時尿蛋白定量和血常規(guī)的檢查就行。